【会诊手册3.0】43：华中阜外医院内分泌病区 B2 类营养会诊模板拟定

作者：许桢、孙经、杨阳、李倩文

华中阜外医院内分泌病区B2类营养会诊模板拟定

临床营养学科的核心矛盾是对现实工作无有效标准和有效评价；因此要实质性振兴该学科，需首先解决此核心矛盾。以临床营养核心工作营养会诊为例；无法有效评价营养会诊的质量，是当前现实中广泛存在的问题。为解决该问题，可尝试将营养会诊工作分为三步： ①事前阶段制定各类会诊模板等工作标准；②事中阶段执行标准， 具体选择应用某会诊模版；③事后阶段评价选择和应用的效果。将营养会诊评价分为两步：①根据纳排条件判断模板选择是否恰当；②然后通过“个体化协定目标”等相关指标判断模板的应用效果。

为促使华中阜外营养科工作模式由“惯性”向“四化”的方式逐步转变，选择从科间营养会诊入手；在当前4类通用会诊模板的基础上，结合华中阜外相关特点，做出华中阜外营养科某重点病区的高频专科化模板，并以此作为工作模式转变的突破口。

依据工作量等主客观资料，选择内分泌病区作为重点病区，从中进一步选出首个高频专科化营养会诊模板的类别，选择结果为“华中阜外内分泌病区B2类”（态度好但行为不规范，三餐规律但 GI、GL 不合理），选择依据参见附件1。模板拟定参照河南省医营养会诊模板首次拟定的方法，具体过程参见附件2。

拟定的专科化会诊模板，在营养科内部培训考核后，拟应用于临床工作和教学工作，并持续进行年度更新。

华中阜外营养科 许桢、孙经、杨阳、李倩文

2025 年 3 月 7 日

附件清单

附件 1 华中阜外内分泌病区 B2 会诊模板类别的选择

附件 2 华中阜外内分泌病区 B2 类会诊模板的拟定

附件 3 华中阜外内分泌病区 B2 类会诊模板的拟定结果

材料 1. 华中阜外内分泌病区 B2 营养会诊模板（2.0 版）

材料 2. 华中阜外内分泌病区 B2 类营养会诊模板条目解读

材料 3.华中阜外内分泌病区 B2 类营养会诊模板培训材料（待补充）

附件 4 华中阜外内分泌病区 B2 类会诊模板的相关讨论

（注：由于附件内容过多后续将分别发送）

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