山东济南肝病医生孙可:乙肝不止是"肝炎"那么简单

孙可主任是济南中医肝病医院的门诊主任,从事肝病临床以及科研工作近20年,在这20年里,累积了丰富的治肝经验,在肝病诊疗领域总结出了一套独特的治疗方案,不断学习,将新技术新理念应用于临床当中,将传统中医中药与现代西医相结合,抗击肝病疗效更显著。

虽然现代医学技术不断进步发展,但中医仍然有着不可撼动的地位,而且我国传统中医药治肝迄今已经有了两千多年的历史,老祖宗留下的药方经过现代改良后仍在临床上应用,足以见得中医药的重要性。孙可主任从事肝病诊疗20余年,从未停止过对中医药的研究,取中医辨证施治、深入调理的精髓,与现代西医新技术理念相结合,抗击肝病更专业。

1.病毒本质:乙肝病毒(HBV)如何攻击肝脏

乙肝病毒并不直接破坏肝脏,而是因为免疫细胞收到病毒刺激,引发炎症反应,才引发肝细胞受损。

2.感染分型:急性感染 vs 慢性感染的转折点

乙型肝炎具体可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,慢乙肝是指感染乙肝时间超过半年,或是感染时间不确定,临床上有慢性乙肝表现的乙肝感染者。儿童的免疫系统不全,更容易发展为慢性乙肝,相比之下成人急性感染乙肝后,大多都能自行清除病毒。

3.数据冲击:全球2.96亿慢性感染者的健康威胁

目前全球约有2.96亿乙肝患者,每年约有80万人因乙肝或乙肝相关疾病去世。

传播途径:打破"谈乙色变"的认知误区

1.真实传播方式:血液、母婴、性接触三途径详解

乙肝的传播途径只有血液传播、母婴传播、性传播三种方式,并且成人很难感染乙肝,并不会因为一起吃法、牵手等亲密行为感染。

2.高危人群清单:婴幼儿/免疫低下者为何要特别警惕

婴幼儿因为年纪较小,免疫功能发育不完善,感染乙肝后较为容易发展为慢性乙肝,在出生时要尽快的接种乙肝病毒疫苗。

免疫力低下者(器官移植、化疗等),此类患者的免疫系统收到抑制或破坏,也容易被乙肝顶上,一定要提前联系医生,做好预防工作。

隐匿的威胁:从肝炎到肝癌的四步恶化

1.疾病进展图谱:肝炎→纤维化→肝硬化→肝癌

2.沉默杀手特征:早期无症状的检测必要性

因为肝脏的内部没有痛觉神经,早期不会出现明显的症状。等到肝功能受损后,可能会出现例如蜘蛛痣、黄疸、乏力腹胀、恶心等外在表现。

3.并发症警示:腹水、肝性脑病等终末期表现

当出现顽固性腹水、肝性脑病等并发症时,可能预示着肝脏功能严重不足,必要时可以选择人工肝或是肝脏移植。

治疗突破:从控制到临床治愈的新希望

1.抗病毒治疗里程碑:恩替卡韦等药物的革命性进展

随着药物技术的突破,2、3代抗病毒药物(恩替卡韦、替诺福韦等)凭借安全、有效、实用性强、副作用小的特点受到肝病工作者的关注,成为临床乙肝抗病毒一线药物。

2.临床治愈标准:表面抗原转阴的真实案例

目前唯一有效治愈乙肝的方式为干扰素,大多临床转移的乙肝患者都是采用干扰素或是干扰素连用抗病毒药物来达到清除表面抗体的目的。

结语:主动检测,科学防治的全民行动

1.复查建议:乙肝检查+B超检查

除了乙肝五项、乙肝病毒量等常规检查,乙肝患者还可以通过B超等检查手段,探明肝内情况,及时发现肝硬化、肝癌,早发现早治疗才是预防肝硬化、肝癌最佳方式。

2.防治呼吁:2030年消除肝炎威胁的全球行动

世界卫生组织和我国均提出了“2030年消除乙肝”的计划,我国为了消除乙肝对我国国民健康的影响,已经开通了首批300+的乙肝临床治愈门诊,帮助那些乙肝治愈优势人群更好的达到转阴目标。

孙可主任深知肝病患者所承受的经济压力,在诊疗肝病过程中,详细问诊,了解病史,中医望闻问切,西医精准检查,明确诊断,再依据精准的检测结果及患者体质,针对性制定中西医结合的诊疗方案,在后续恢复过程中,严密监测,合理调整方案及用药,确保疗效更大化,抗击肝病不走弯路,规范化诊治,在治病的同时,尽可能帮助患者节约资金。