江苏
现代快报讯（记者 张宇）在南京市第二医院整形美容科门诊，45岁的会计张女士（化姓）终于卸下了背负多年的“包袱”——那个让她夏天不敢穿低领衣服、常年颈肩酸痛的“富贵包”。南京市第二医院整形美容外科主任医师胡亮采用微创技术，仅通过两个不足1厘米的小切口，就彻底解除了这个困扰她多年的健康隐患。
“富贵包”在医学上被称为“脂肪代谢异常综合征”，是局部脂肪异常堆积形成的隆起，多出现在长期低头人群的颈背部。胡亮介绍，会计、文员、家庭主妇等低头工作者是高发人群，近年来随着“低头族”增多，患者呈现年轻化趋势，接诊的最小患者仅19岁。“小姑娘因为长期伏案，富贵包跟小拳头一样大。女孩爱美，平时只敢留披肩发把富贵包遮住，头发都不愿意扎起来。”他坦言富贵包不仅是美观问题，严重的富贵包会压迫神经，导致颈肩僵硬、手指麻木甚至失眠，“之前我接诊过一位来自安徽的患者，她的富贵包比较大了，术前因为神经压迫导致手指无法弯曲。手术刚操作了一会儿，她就告诉我感觉手指渐渐恢复了活动能力。”
许多患者初期会选择中医推拿、按摩、针灸等保守疗法。胡亮强调，这些方法虽能暂时缓解肌肉紧张，但无法解决脂肪堆积的根本问题。“按摩会促进局部血液循环，反而为脂肪提供更多营养，导致包块越揉越大。”他特别提醒，曾接受过小针刀、针灸等治疗的患者，皮下瘢痕增生会使富贵包质地变硬，不仅增加后续手术难度，还可能降低治疗效果。临床数据显示，约70%的患者在尝试保守治疗无效后，最终选择手术。“临床上，很多人通过各种锻炼方式尝试消除富贵包，但最后都没什么大作用。”胡亮建议，若富贵包已出现背部发紧、肢体发麻、睡眠障碍等神经压迫症状，或严重影响外观，应尽早考虑手术干预，避免病情拖延。
据悉，消除富贵包的手术其实10年前就有，但是传统开放手术需要划开10余厘米的切口，而胡亮团队自2023年起采用微创技术从而实现了突破。相较于传统开放式手术需切开10余公分切口“挖除”脂肪，胡亮采用的微创超声乳化吸脂术仅需在颈后开设1公分内的微小创口，通过超声震荡碎脂原理，将脂肪颗粒与坚韧的纤维间隔一并击碎后抽吸。“手术全程约1小时，局麻下即可完成，患者可坐着手术并正常使用手机，术后即刻可见包块消失。”胡亮介绍，微创技术的优势不仅在于创伤小、恢复快（多数患者1个月基本恢复，2个月可恢复健身），更因其精准作用于脂肪层，避免了对神经和血管的损伤。自2023年开展以来，团队已完成近百例手术，60%为外地慕名而来的患者。
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