签约家庭医生 健康守护一生——致全市居民的一封信

广大居民朋友们：

为加快推进健康湘潭建设，我市正在全面推进以家庭和功能社区为单位进行家庭医生签约服务，由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）和上级医院组建家庭医生团队，为签约居民规范提供协议约定的基本公共卫生和基本医疗服务，当好您和家人的健康守门人。

我爱湘潭我的家，每个人都是自己健康的第一责任人！请您和家人通过“湖南省居民健康卡”微信公众号“家医湘约”模块或“湘潭卫健”微信公众号“健康卡”模块完成实名线上签约，或携带居民身份证到常住地基层医疗卫生机构、家庭医生工作站进行线下签约，根据需求自愿选择、量身订制基础服务包、增值服务包、个性化服务包等健康服务，树立健康生活方式，加强自我健康管理。您和家人如有任何健康需求，请第一时间联系咨询自己的家庭医生，为您及时提供专业、优质的健康服务。

期盼与您早日签约，全力实现人人享有健康的美好愿景！

湘潭市卫生健康委员会

2025年4月

湘潭卫健

邀您签约家庭医生

为您健康保驾护航

为加快推进健康湘潭建设，湘潭市正在全面推进省政府重点民生实事“家庭医生签约服务提升行动”，切实为签约居民提供更加优质高效和触手可及的医疗卫生服务，更好满足人民群众健康需求。

1.什么是家庭医生签约服务？

家庭医生签约服务是以家庭、功能社区为单位，由城市医疗集团和县域医共体统筹辖区优质医疗资源，组织基层医疗卫生机构和二、三级医院开展组团式服务，与服务对象签订健康服务协议，依托家庭医生团队的网格化管理，为签约居民提供全方位全周期卫生健康服务。

2.什么是家庭医生团队？

家庭医生团队是您值得信赖的健康顾问，是您和家人的健康守门人。主要由基层全科医生、护士、公共卫生医师、乡村医生、临床药师和二、三级医院医疗专家、社区网格员、志愿者等组成，具备专业的医疗卫生服务能力。每个团队服务签约居民一般不超过2000人，并建立签约服务微信群。

3.哪些人可以签约家庭医生？

全市常住人口（居住满6个月）均可签约家庭医生服务。重点覆盖高血压、糖尿病、慢阻肺病、肺结核、严重精神障碍等慢病患者和65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇，残疾人、计划生育特殊家庭成员以及乡村振兴监测对象等人群。

4.签约后可以享受哪些服务？

家庭医生团队主要通过打包服务模式，为签约居民提供预防、干预、诊疗、康复、随访、体检等医防融合一体化健康服务。

1

基础服务包：免费提供建立电子健康档案、明确家庭医生和健康联系人、健康指导、预约诊疗（含转诊）等服务。

2

增值服务包：免费提供重点人群健康管理（包括体检、面对面随访、评估干预、健康指导、中医体质辨识等）、预防接种等公共卫生服务。优先提供普通门诊诊疗服务，相关费用享受医保普通门诊统筹基层医疗机构报销政策。

3

个性化服务包：包括但不限于老年人健康包、儿童健康包、孕产妇健康包、慢病管理包、医疗康复包和上门服务包，由签约医疗卫生机构根据医疗服务价格目录，结合工作实际制定各类个性化服务包，由签约对象自愿选择和个人支付费用。

5.签约后具备哪些服务优势？

1

管理更精准。为签约居民提供针对性的个性化健康管理服务，强化疾病预防、健康促进、慢病管理和医疗康复，着力实现小病不出社区、大病精准转诊。

2

服务更优化。签约居民可优先享受预约、转诊、住院、检查、康复、上门等医疗卫生服务，包括疾病防治后续跟踪随访管理，服务更加便捷、连续、到位。

3

费用更惠民。免费提供基本公共卫生服务，基本医疗服务实时享受医保政策，老年人、儿童、孕产妇、慢病患者等重点人群还可享受更多专项升级服务。

4

健康更保障。为签约居民提供从预防、诊疗到康复的全周期连续性健康管理服务，开展心理健康咨询支持和紧急情况快速咨询指导，努力降低疾病风险，提升健康水平。

6.如何签约家庭医生服务？

每个人都是自身健康的第一责任人！全市城乡居民通过“湖南省居民健康卡”微信公众号“家医湘约”模块或“湘潭卫健”微信公众号“健康卡”模块完成实名线上签约，或者携带身份证、医保卡等有效证件前往常住地基层医疗卫生机构或家庭医生工作站进行线下签约，积极支持配合家庭医生工作。

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“湖南省居民健康卡”微信公众号

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“湘潭卫健”微信公众号

7.如何联系我的家庭医生？

每个签约家庭明确一名成员为健康联系人，负责管理家庭成员健康状况，签约居民通过家庭医生服务协议书、家庭医生团队信息公示栏的联系电话和微信二维码，与家庭医生建立长期稳定的联系。您有任何健康需求，均可第一时间联系咨询和寻求帮助。

咨询电话

湘潭县卫生健康局

湘乡市卫生健康局

韶山市卫生健康局

雨湖区卫生健康局

岳塘区卫生健康局

期盼与您早日签约

全力实现人人享有健康的

美好愿景！

预约电话：58214922 危重症转诊电话：58214120