广东
杨小红医生：糖尿病真相？血糖高不一定就是糖尿病
广州三甲医院糖尿病科杨小红，广州中医药大学教授 主任医师，硕士研究生导师，现定期在广州宏韵中医门诊部坐诊。
在当今社会，随着生活水平的提高，血糖高似乎成了许多人的“家常便饭”。但你知道吗？血糖高和糖尿病其实是两码事！今天，我们就来好好聊一聊这个话题，让你对糖尿病有一个全新的认识。
首先，我们要明确一点：真正的糖尿病人，在中医和西医的眼中，都有一个共同的特征——瘦！没错，就是瘦！
为什么这么说呢？
无论是中医的消渴症，还是西医在胰岛素发明前的观察，糖尿病人都会因为胰腺功能障碍，无法分泌足够的胰岛素，导致血糖无法转移到脏腑肌肉，从而形成营养不良，人自然会暴瘦。
那么，为什么会血糖高呢？这就得从血糖和胰岛素的工作机制说起了。
血糖，也就是血液中的葡萄糖，它有三个主要作用：提供能量、促进新陈代谢、维持血液平衡。而胰岛素，则是由胰脏内的胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素，它是机体内唯一降低血糖的激素。
当体内胰岛素浓度升高时，它会抑制糖原分解和糖异生的过程，同时促进葡萄糖转运入肌肉组织，增强肌肉和脂肪对葡萄糖的利用和储存。简单来说，胰岛素就是一个血糖的搬运工，它会把血液里多余的糖分运送到肌肉和脂肪中存储起来。
然而，当大多数人发现自己血糖高时，往往并没有任何暴瘦或其他不适的症状。这其实说明你的身体只是出现了糖负担，还远没有达到糖尿病的程度。
这个时候，你只需要加强锻炼，少摄入高能量、高糖分的食物，血糖就会慢慢地降下来，恢复正常水平。
但很多人却选择盲目吃降糖药，这是非常危险的！
降糖药其实就是胰岛素，如果你擅自额外摄入胰岛素，强行打破身体的自我调节机制，就会彻底破坏胰腺分泌胰岛素的功能。时间一长，胰腺就会彻底罢工，你只能终身依赖外援——降糖药了。
而且，长期服用降糖药还会带来另一个严重的问题——低血糖。
因为胰腺不仅分泌胰岛素，还分泌胰高血糖素。当血糖降低时，胰高血糖素会提醒肝脏释放葡萄糖进入血液，从而提高血糖。但当胰腺功能被彻底破坏后，胰高血糖素也没有了。所以，很多长期服用降糖药的人，只要不按时吃饭或运动过量，就会出现低血糖的症状。
低血糖是比高血糖更加可怕的疾病，发作时会出现心悸、大汗、甚至神志改变。长期或频繁的低血糖可能会导致昏迷、癫痫等并发症，严重影响生活。
所以，当你发现自己血糖高时，千万不要盲目吃降糖药！而是应该通过调整饮食和加强锻炼来恢复血糖的正常水平。
当然，如果真的确诊为糖尿病了，那就需要接受专业的治疗了。但无论如何，保持健康的生活方式都是预防和治疗糖尿病的关键。
中医杨小红医生，擅长中医药治疗糖尿病，甲亢，骨质疏松症，肾病综合症，慢性肾衰竭等疾病。
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