一出门就晕，晕车晕机晕船的我该怎么办？

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有些人在乘车或乘船时感到恶心、头晕、可能突发出冷汗或者过度换气，甚至有呕吐，我们称之为晕动症，这是在旅行中由运动所引起的一组综合症状。

晕动症在控制平衡的内耳（包括半规管）过度受刺激时发生，这种情况在大幅运动时或者运动过度时出现。

大脑接受来自眼、内耳半规管、肌肉（在肌肉和关节内有感知身体位置信息的神经末梢）等运动感受器的位置信息，当这些信息相互矛盾时出现晕动症。

例如，晕动症通常发生于乘船旅行途中，当船在摇摆颠簸时患者看到不会移动的物体，如墙壁，此时船的摇摆和颠簸与静止不动的墙出现了信息错配。

如果人自己不动而看到移动过快的物体，大脑也会接收到相互矛盾的信息。例如，在观看一部用摇晃的镜头拍摄的影片或玩视频游戏时，就可能接收到这种类型的矛盾信息。在行驶的汽车，或在游乐园的游乐设施上也可能会发生晕动症。

某些人比其他人更易发生晕动症。晕动症在女性、2-12 岁儿童以及易患偏头痛、有内耳炎（一种累及内耳的疾病）、怀孕或使用激素类避孕药的人群中更为常见。担心、焦虑及环境通风差时更易发病。遗传因素也可能增加晕动症的易感性。

晕动症的典型症状有恶心、呕吐、头晕、乏力，面色可能会变苍白，患者可能会冒冷汗。

有时患者可能会感到困倦或无法集中注意力。其他症状（通常是呕吐的前奏）可能包括唾液分泌增多、吞下过多空气（吞气症）及异常快速的深呼吸（过度换气）。过度换气可能导致晕厥。

那如何来预防和治疗晕动症呢？

有两种方法，一种是可以通过减弱患者运动知觉的措施来预防，另一种则是降低患者晕动症易感性来预防。

前者的具体措施包括以下方面：

眼睛盯住某个远处的物体上（例如，在船上时看地平线）；选择最平稳的座位（如车子前排座位、离飞机机翼较远的座位或前排/中间客舱、或船的上层甲板）；尽量保持头及躯干不动；面朝前方坐或平躺；不要看书看报；可以闭眼睡觉。

第二种措施包括以下方面：呼吸新鲜空气（通过打开窗、打开飞机氧气罩、或到船的甲板顶部）；不喝含酒精饮料（可诱发恶心）；可吃少量低脂清淡的淀粉食物，不食有刺激气味或刺激味道的食物；短途空中旅行避免饮食、喝水（特别是乘坐小型飞机时）；可能的话，尽量不要吸烟。

出行前，晕动症易感者可以让医生推荐一种非处方物，或开具处方药来预防晕动症。患者应在晕动症开始发作之前服药，因为这些药物在症状发作后效力会降低。

药物包括东莨菪碱（贴剂或片剂）、苯海拉明、氯苯甲嗪和异丙嗪等（有时与咖啡因合用）。所有这些药物都会使人嗜睡。

由于这些药物可能导致幼儿及婴儿烦躁不安，所以其应尽量避免使用，必要时在医生指导下可服用。从事需要警觉或集中注意力的活动（包括驾驶）时不应服用这些药物。服用抗晕动药物同时不能饮酒，服用安眠药、镇静剂，或者其他引起困倦或者减低警觉性的药物。

如果晕动症进一步发展，限制食品和饮料为清淡饮食（例如苏打饼干）和碳酸饮料（如姜汁）可帮助防止症状恶化。

图片来源：摄图网

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作者介绍

吴增斌

上海交通大学医学院附属新华医院

急诊医学科副主任医师

简介：感染科行政副主任，急诊和感染内科副主任医师，博士，目前为上海市抗菌素管理专家委员会委员，中华医学会急诊分会临床技术培训组委员，上海市医学会急诊分会青年委员会副主任委员，中国老年医学会急诊分会委员，中国医学救援协会灾害救援分会青年学组委员，上海中西医结合学会重症专业委员会委员。美国德州医学中心休斯敦大学访问学者，以第一作者发表SCI及核心期刊论文近20篇，副主编专著一本（急危重症血液净化问题与解答）和参编专著两本（急诊鉴别诊断学、急诊抗感染治疗）。长期从事急危重症救治的临床工作，尤其擅长危重感染患者的临床诊治，对感染疑难杂症，不明原因发热、抗菌素合理应用、休克、脓毒症、呼吸衰竭、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭等危重疑难杂症具有较为丰富的临床经验。