河北
一痒就咳嗽，怎么办？一个药对解决，单味药也行
导读：今天学习喉痒咳嗽的特异性用药及用药方法。
喉痒咳嗽是临床常见、多发病症。
其特点是咽喉作痒，继之引起连续性咳嗽，重者可呈痉挛性咳嗽，多为干咳无痰，亦偶有白沫痰，难以咯出；局部检查可见咽及声门区充血，胸部正常。
郑景岐老师治疗喉痒咳嗽，在辨痰施治的方药中，每加以薄荷一味。
他认为：治咳重辨痰，治喉痒咳嗽又有其特异性，即喉痒为咳嗽之源，喉痒责之于风邪淫喉，故疏散风邪为治则之要义。
薄荷，味辛性凉，入肺、肝经，具疏风散热、辟秽解毒之功，皮肤科多用此，外用治皮肤瘙痒症。
《本草纲目》云薄荷“辛能发散，凉能清利，专主消风散热”，“利咽喉”。
《药品化义》亦云：“薄荷，味辛能散，性凉而清，通利六阳之会首，祛除诸热之风邪，取其性轻清，善行头面，用治失音，疗口齿，利咽喉。”
故薄荷是一味疏风止痒、清利咽喉的良药。先贤认为，薄荷入药，以苏州产者为胜，薄荷每年收割2次，以二刀茎小者气味辛凉药力更捷。
郑老师认为，薄菏的剂量与煎法，是取效之关键，治上焦如羽，非轻莫举。
每帖剂量5~8g，二等分，在头煎和二煎即将结束时，分别放入，稍搅拌，煎3分钟即可倒出药汁。
如药量过重，失其轻清灵动之旨，辛香化燥伤阴，反于病无补。
又薄荷质轻味辛，含多种挥发性成分，稍煎取其气，久煎则药力随之挥发，疏风止痒清利咽喉的作用即消失。
现代医学认为，喉痒咳嗽是因为痒感或痰液的刺激，使呼吸道粘膜神经末梢感受器兴奋，沿迷走神经传入延髓的咳嗽中枢，再由传出神经到声门和呼吸肌，产生咳嗽。
治疗的要点是化痰止痒，以截断咳嗽反射弧。现代药理证明，薄荷具祛除呼吸道的痰液和止痒的双重功用，故薄荷是治疗喉痒咳嗽的良药。
咳嗽药对
薛钜夫薛老师在临床上遇到咳嗽的病人，如果出现了嗓子一痒就咳嗽的现象，常常会加两味药：钩藤、薄荷，来疏利咽喉，效果非常显著。
如果是症状比较轻的，比如感冒刚开始，或者已经快结束时，就可以用这两味药作代茶饮，也能起到很好的效果。
近期阳康患者咳嗽的很多，凡是出现咽痒咳嗽的，我们也都用这组药来治疗，往往能很快地缓解咳嗽的症状。
咽痒咳嗽，是风邪犯肺的表现，此时应该疏风解表。
钩藤，可以清热平肝，解痉息风，薄荷辛凉芳香，疏散风热，清利咽喉。
药理研究表明，钩藤可以缓解支气管平滑肌的痉挛，有解痉平喘的功效，薄荷具有广谱抑菌作用，可以稀释痰液，改善气道通畅。
因此，钩藤与薄荷配伍，具有良好的祛风清热、利咽止咳的功效。
如果你正在被咽痒咳嗽困扰，可以试试每天用钩藤10g、薄荷10g泡水代茶。
当然，如果咳嗽较重，还是需要面诊医师，辨证处方，才能精准治疗。
最后提醒大家，肺脏在中医理论中，是最娇弱的脏腑，最怕寒凉。
凡是有呼吸系统相关不适，如咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等，都应该忌口一切生冷寒凉食物，这才是最好的养生调护。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《古今名医临证金鉴--咳喘肺胀卷（上）》
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