如何判断化疗有没有效果？

化学治疗，简称为“化疗”，主要是通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止它们的生长。对大部分癌症患者而言，化疗都会带来副作用，如果化疗的治疗效果不能明确，考虑到其副作用，大部分人就会选择更高治疗方案。

如何判断化疗有没有效果？大家好，我是肿瘤科罗小东教授，从事肿瘤临床工作数十年，主持中晚期恶性肿瘤治疗的新模式，擅长肺癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌的个体化、阶段化综合治疗。

如何判断化疗有没有效果？

判断化疗效果，首先可从症状变化观察。若化疗前患者有疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状，化疗后这些症状减轻，可能是化疗起效的迹象。

影像学检查是判断化疗效果的关键依据。常见的如 CT、MRI 检查，能直观呈现肿瘤大小、形态变化。若经过几个周期化疗后，影像显示肿瘤体积明显缩小，或者原本边界不清的肿瘤变得边界清晰，这都表明化疗取得了一定效果。

化疗副作用太大怎么办？

化疗副作用确实给患者带来诸多痛苦。恶心、呕吐是常见副作用，此时可在医生指导下使用止吐药物，提前干预能有效缓解症状。为减轻化疗导致的骨髓抑制，即白细胞、血小板等血细胞数量下降，可通过升白针、促血小板生成素提升血细胞水平，增强患者免疫力，降低感染风险。

肿瘤微创介入治疗减少副作用，提高治疗效果

肿瘤微创介入治疗在降低副作用和提升疗效方面优势显著。以肝癌的介入治疗为例，经动脉化疗栓塞术（TACE），通过将导管精准插入为肿瘤供血的动脉，一方面注入高浓度抗癌药物，使肿瘤局部药物浓度远高于全身化疗，极大增强对肿瘤细胞的杀伤作用；另一方面栓塞肿瘤供血血管，切断肿瘤营养来源，“饿死” 肿瘤细胞。

与全身化疗相比，TACE 减少了化疗药物在全身的分布，从而降低了恶心、呕吐、脱发等全身性副作用。

射频消融、微波消融等消融技术，在影像设备引导下，将消融针经皮插入肿瘤组织，利用热效应使肿瘤细胞凝固性坏死。这种治疗方式创伤小，对身体正常组织影响小，术后恢复快，能显著减少传统手术和化疗带来的副作用。

而且，微创介入治疗可与粒子植入、免疫、靶向等其他治疗手段联合应用，优势互补，进一步提高癌症治疗效果，为更多癌症患者带来希望。