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护 “肝” 服药指南:做好这几点,让你吃药不伤肝!

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肝脏,作为人体的“化工厂”,承担着药物代谢的重任。然而,不当服药却可能给肝脏带来沉重负担,甚至引发肝损伤。据相关研究显示,药物性肝损伤在所有药物不良反应中占比颇高,严重影响着人们的健康。那么,究竟怎样服药才会不伤肝呢?

了解药物性肝损伤?

药物性肝损伤,指的是在使用某种或几种药物后,肝脏因药物本身或其代谢产物而受到损害。许多药物都可能引发这一问题,常见的如抗生素中的四环素、红霉素;解热镇痛药中的对乙酰氨基酚;抗结核药中的异烟肼、利福平;以及部分中药,像何首乌、雷公藤等。这些药物进入人体后,大多需要在肝脏进行代谢转化,在此过程中,有些药物的代谢产物可能会对肝细胞产生直接毒性,破坏肝细胞的结构和功能;还有些药物可能会引发机体的免疫反应,间接损伤肝脏。

怎样服药才会不伤肝?

1.遵医嘱用药

在患病需要服药时,务必严格遵循医生的建议。医生会依据患者的病情、身体状况、药物特性等多方面因素,综合判断并选择最合适的药物。切不可自行随意买药服用,更不能轻信一些没有科学依据的民间偏方。

2.关注药物说明

在拿到药物后,仔细阅读药品说明书是必不可少的步骤。说明书中会详细标注药物的不良反应、禁忌证、注意事项等信息。特别要留意关于肝脏毒性的提示,如果某种药物明确指出有肝损伤风险,在服用时就要格外谨慎。

3.避免不必要的药物联用

不少人认为多种药物一起服用能让病情好得更快,实则不然。药物之间可能会发生相互作用,增加肝脏代谢的复杂性和负担。例如,他汀类降脂药与抗真菌药伊曲康唑联用,会显著增加他汀类药物在体内的血药浓度,使其对肝脏的毒性增强。所以,若非必要,尽量避免同时服用多种药物。如果确实需要联用,一定要咨询医生或药师,了解药物之间的相互作用情况

4.控制剂量与疗程

严格按照规定的剂量和疗程服药至关重要。过量服用药物会使肝脏在短时间内承受过高的代谢压力,容易引发肝损伤。

5.选择合适的服药时间

不同药物的服药时间有讲究,这不仅关系到药物疗效,也与肝脏损伤风险有关。一些药物在空腹时服用吸收较好,但对胃肠道和肝脏的刺激可能较大;而有些药物则适合餐后服用,这样可以减轻对肝脏的直接刺激。

6.定期体检

无论是否正在服药,定期进行肝功能检查都是早期发现肝脏问题的有效手段。对于正在服用可能伤肝药物的人群,更应按照医生的建议,增加检查频率。一般来说,在开始服药后的1-3个月内,需要进行一次肝功能检查,之后根据药物种类和个体情况,决定后续的检查时间间隔。通过监测肝功能指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等,可以及时发现肝脏是否受到损伤,以便采取相应措施。

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肝病专家王杨
武汉市中医名师,中医临床诊疗50余年,擅长乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌等中医诊治
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