东瀛笔记：有关“日本的流感”与流言

原文首发于微公号：在日寻唐2

最近不断收到国内朋友们的关切问候：日本流感那么严重，要我和家人注意防护。

我要感谢大家的纯真和好意，当然也该感谢某音甚嚣尘上“日本流感”的报道。因此，才有机会和许多久未联络的故交好友，趁此话题可以寒暄交流几句，增进一下情感，也是很好的契机了。

我的朋友们，他们获取信息源的渠道，实在太过单一。说这，也完全不是怪他们，善良的人，被茧房束缚住了，也就只剩下了善良，我全然接受这些善意。

关于“日本流感”，这事当然存在。准确的说，应该是“这事存在过”，按语法形态，是过去时，发生于元旦乍暖还寒时候。

那段时间，据我所知，在日本的不少朋友确确实实感染了流感，最严重的一位，还转成了肺炎（详情一会儿再说）。

可是，每年冬天，都是流感盛行的时候。这种盛行又何止单存在于日本呢？国内的大小医院，不也是人满为患吗？

同样的流感毒株，中国和日本都存在，感染的群体比例大体也相同，伯仲之间罢了，不存在隔岸观火，日本流感就更严重，到了失控和医疗挤兑的紧张状况。

在此我简单介绍下，日本医疗体系和就医流程，有助于读者朋友解开对“日本流感”流言的疑惑。之前我也写过一篇文章《关于日本儿童医疗，以外国人身份记录孩子就医全过程》。

日本有着完善和成熟的医疗体系，实话实说，这套医疗体系，放之世界，也是先进的。如果他国，条件允许的情况下，岛国模式，是完全可以教后进者抄作业的。

首先，为了防止医疗挤兑，日本大街小巷遍布着许多小而精的专科私立医院，分类细致，如：内科、外科、儿科、妇科、牙科、骨科等等，应有尽有。

这类小医院或称诊所，通常坐诊的医生只有一两位。可千万别小瞧了这些专科医院，所谓术业有专攻，他们耗尽一生心血，在自己擅长的领域深耕，很多医者的一辈子，甚至几代人的传承只看一种病，以至大多医术精湛。而那些医术不精湛的呢？完全遵循市场规律，优胜劣汰，日本的医和药，水平不行的，效果不好的，很快就被市场淘汰出局了。能够存活下来不倒的医院或医药，说明都具备足够的市场竞争力。

一般在这种专科医院就医，当天预约就可以及时就诊，不会经历所谓漫长的等待，也完全不存在“病养好了才排上号的情况”。

这类私立专科医院，可以解决日常患者90%的各类症状，确实卓尔有效的解决了大医院人满为患的医疗挤兑情况发生。

如果患者确实病情严重，小型专科医院的现有医疗条件达不到治疗效果，主治医生则会以“推荐信”的方式，推荐患者去大型医院就诊。珍珠第一次看牙，由于过度紧张老是哭闹，牙科门诊就开具了相关介绍信，相关文章《东瀛笔记：大阪的牙科门诊》。

有了专科医院的推荐信，再到大医院去就医，在正常缴纳日本健康保险的情况下，完全享有医疗保险的报销政策。

如果患者没有推荐信，自行前往大型医院自主就医，当然也是完全可以的，只不过需要自费承担。对于经济阔绰或持有旅游签证的人而言，也是很便利的事。

再说就医流程：

无论在日本哪家医院就医，只要正常缴纳健康医疗保险，都可以享受就医报销的政策，这是一视同仁的，所有药物和就医流程产生的费用，都在保险报销范围内。

同时日本医保机构，为了防止过度医疗，又施行医药分离制。一般医院只管医诊和开药，患者可以根据医生开具的处方，到外面任何一家药店去买药，同时完全享有保险报销政策。

就以感冒为例，珍珠也在去年初冬冷热交替时感冒了。先预约儿科医院，需要根据自身症状填写就诊单，再结合医疗检查，评判是普通感冒还是病毒流感，然后医生开具处方。

无论大小医院，医生诊疗的原则是，能打针，就不输液，能吃药就不打针；能给三天的药量，绝不给开五天的。周末就医，只能去医院急诊的话，通常只给一天的药量。

我一位朋友，他是三年多次签证，经常往返日本和国内。元旦期间，也赶上了日本春运，他从大阪乘坐新干线去东京，由于接触人多和舟车劳顿，就不幸感染了流感，自行降温，服药治疗不见好转，高烧连续三天不退，立马自行去往大型医院就医。

自费就诊清单，花费10580日元（约折合500RMB）

他在就医前，就感知到这波是流感，并转为肺炎了。由于朋友是旅游签证，当然诊疗全部自费。当时又正处于日本春节期间，私立医院全都放假了，所以听他说，当天在大医院里因感染流感就诊的患者非常多，但他当天也顺利完成了看病拿药等一系列过程。晚上七点钟左右，我开车去到医院，把他接回了家，当时一路上感觉他的状态很差，显得很虚弱。

到家后，朋友抱怨医院给他开的药量过少。一个感染了流感加肺炎，高烧三天不退的成年人，足以令人谈之色变了。医院却只给开了三天的药量，只有两种，一种是退烧药，一种是抗生素。朋友讲，如果是在国内这种症状，他早就被摁在医院里住院，紧急治疗，吊瓶挂起来了…

说来也神奇，虽只开具了三天的药量，用药第一天，朋友就退烧了。隔天他就来了精神，跑到屋外院子里，饶有兴致地晒太阳。等到朋友回国时，流感加肺炎的症状已经痊愈，没有听他说起过后续治疗。

朋友的亲身经历，可以说明，日本的医疗体系，应对普通流感，还是有行之有效治疗方法的。

反倒是我，杞人忧天的担心起国内的家人和朋友来，如果他们不幸感染流感的话，希望不要住院或过度医疗，也能服用三天药量就痊愈的话，该是最理想的状态了。

为此我特意向朋友要来了，他去医院就诊时，医生为他开具的处方笺，记下来他到底用了哪两种药。想着国内朋友如果不幸感染流感，也可以帮到他们，以备不时之需。

这几天我在带国内来日本的孩子们研学，走在京都熙熙攘攘的热闹街头，我和她们聊天，问：国内关于“日本流感”的新闻你们看到了吗？

孩子们点点头。

一旁的孩子家长赶紧接话道：这几天家里老人不断询问流感的事，担心死了。

我又问孩子们：你们身处日本，感受到流感严重了吗？

她们摇摇头。

我继续和她们讲：无论是“废水”还是“流感”，经历后才有切身感受，这也是这次研学，很有意义的经历和体悟了。如果你们能对这个世界充满好奇，并对一些人云亦云的言论保持质疑，透过现象，能够具备明辨是非的能力，仅做到这一点，就超越大部分人了，对你们将来的成长也是大有益处的。

因为“日本流感”，孩子们此次日本之行，妥妥的物超所值啊！

关于流言，就说这些。再次感谢，被媒体锁喉，思想勒骨的朋友们，对我这个海外漂泊之人的关切。

愿我们都好。