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来源:视雅安 雅安仁康医院
天全微生活微信号:(tianqwsh)编辑制作
罗女士(化姓)在操作机器时,由于机器出故障,右手臂不慎卷入机器被碾压、高温烫伤,导致右前臂以及手部接近毁损,大量组织结构变性坏死,雅安仁康医院创伤显微外科团队迎难而上,积极施救。经过多次高难度手术,最终把右前臂和手都保住,避免了患者遭受截肢带来的痛苦。
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右手及手臂被高温机器碾压、烫伤
险截肢
“跑了几家医院,都说手保不住了,多半要截肢,我的心里接近崩溃了。但是在仁康医院经过两三个月的治疗,现在我的手算是保住了,全家人都觉得这是一个“奇迹”!”开心、激动,罗女士对医生医术赞不绝口。1月16日,小编在雅安仁康医院创伤显微外科看到了罗女士, 健谈的她给人留下了深刻的印象。
罗女士家住荥经县,2024年9月中旬,她在工作期间,右手及前臂被200℃—300℃机器碾压并烫伤,惨叫声中一旁的同事赶紧过来帮她把机器停下。此时,罗女士的右手及右前臂动弹不得,血肉模糊,并散发出皮肉烧焦的味道,加上剧烈疼痛,面色苍白,因病情严重而复杂,辗转几家医院都不敢处理,几经打听后最终工友把她送到了雅安仁康医院救治。
受伤的右手及手臂
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高难度 多次手术全力保肢
医院创伤显微外科主任梁志飞迅速查看伤情,罗女士右手以及前臂被高温的机器碾压,导致右前臂及右手皮肤软组织接近损毁,并伴有前臂和手多处骨折,伤情不容乐观。
梁志飞团队急诊为罗女士清创坏死组织、吻合血管重建血液循环,吻合断裂的神经肌腱,并进行了多个手指骨钢针内固定等手术。前臂骨折因伤情的原因暂时不能上钢板固定,只能等待条件成熟后再实施。
梁志飞介绍,罗女士出现严重的压烫伤,前臂以及手出现了不同程度的坏死,骨组织外露、伤口创面感染等问题,经过输液抗血栓、多次清创术,肉芽组织逐渐生长。医院给罗女士实施了自体皮肤游离移植术,使创面大部分消灭。
“种”肚子上的手指
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为救右手,将手指“种”在肚子上
经过一个多月的处理,前臂骨折终于可以做手术上钢板了,但梁志飞发现患者的大拇指和中指因为严重烫伤,末节指骨出现部分坏死,部分骨外露,为了保住手指长度和功能,最终又在罗女士腹部做皮瓣包埋拇指和中指末节(即将手指“种”在肚子上)。
医院在经过了急诊重建血循环、二期清创植皮术、三期骨折内固定术、腹部皮瓣修复骨外露术等多次手术,经3个多月的综合诊疗,罗女士的右手拇指和中指于2025年 1月5日,实施了腹部皮瓣断蒂术,拇指和中指终于从腹部搬家回到了自己的右手“老家”。经过康复训练,患者手功能开始逐渐得到恢复。
术后恢复
梁志飞介绍,压、烫伤是一种十分复杂的外伤,时常伴有皮损、骨折、血管神经损伤、血管栓塞、皮肤肌肉坏死等复杂的问题,治疗上有一定难度,医生需要同时具备骨科、显微外科治疗技术及高度的责任心和勇于担当的决心和信心。
创伤显微外科作为雅安仁康医院重点学科之一,涵盖了肢体离断再植、神经血管肌腱修复、创伤骨折内外固定术的救治及肢体畸形矫正等,特别是术后瘢痕挛缩、畸形的修复与重建更有独到之处,同时医护人员时刻保持着及时高效的工作效率,为患者排忧解难。
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