云南
近期，流感来势汹汹，一时间，抗流感相关药物销量持续增长。1月8日，记者实地探访了昆明多家药店发现，市面上的两款常用抗流感药物，市场供应呈现出两极分化状态，绝大部分药店仅奥司他韦在售，而“抗流感神药”玛巴洛沙韦一药难求。
抗流感药物中，药店仅有奥司他韦在售。云南网记者 彭锡 摄
包括一心堂、健之佳等药店店员表示，目前店内只有奥司他韦可供销售，而玛巴洛沙韦无货或者处于缺货需要订货的状态。随后，记者通过美团买药平台查询发现，昆明仅零星一两家药店有玛巴洛沙韦的存货，且只有一两盒，价格更是高达367元/盒，而平台上在售的玛巴洛沙韦，每盒的价格在253元—299元之间。
同为抗流感药物，玛巴洛沙韦为何如此紧俏？对此，云南省第一人民医院药学部副主任药师杨雪婷认为，玛巴洛沙韦能“圈粉”无数，关键就在于其用药便捷性。“玛巴洛沙韦之所以受欢迎，是因为全病程仅需用药1次即可，尤其适合不想长期服药的人群，大大提升了大家服药的依从性。相较而言，奥司他韦遵循较为传统的用药方式，患者每天得按时服用两次，且要持续用药5天，才能确保药效充分发挥，对抗流感病毒。”
杨雪婷介绍，两者最大的区别在于抗病毒机制。奥司他韦主要通过抑制流感病毒的神经氨酸酶，让病毒难以从已经感染的细胞中释放出去，进而有效控制病毒在体内的扩散；而玛巴洛沙韦则直击病毒的“命门”，凭借抑制流感病毒RNA聚合酶的“帽依赖性”切割活性，从根源上斩断病毒复制的链条，让病毒无法大量繁衍。
“但是在适用人群范围上，两款药各有优劣。”她补充表示，奥司他韦胶囊及颗粒剂适用范围较广，涵盖了1岁及以上的儿童与成人，其干混悬剂适用年龄甚至更小，而且它还可用于流感预防。而玛巴洛沙韦仅限于5岁以上、体重20公斤以上及成人使用。
在作用效果方面，相关研究显示，二者在缩短流感症状持续时间方面表现相近，难分伯仲。不过，玛巴洛沙韦在减少病毒载量、降低传染性上却有着更为突出的表现；而奥司他韦在预防流感传播，尤其是家庭这种人员密切接触的暴露场景中，是预防流感的首选药物。
杨雪婷还提醒，这两款药物各有所长。如果追求用药便捷，想快速降低自身的传染风险，不妨优先考虑玛巴洛沙韦；如果属于流感高危人群，或是有预防流感的需求，那么奥司他韦会是更靠谱的选择。但两种药物均是处方药，具体用药必须严格遵循医嘱，结合自身实际情况，审慎挑选最适配的治疗方案。
民众抗流感不该一药难求
彩云网评特约评论员 陈长
“流感神药”价格暴涨加重了患者负担，使得部分患者望而却步，或是不得不转向效果欠佳的替代药物。这不但会增加重症流感和并发症发生的风险，也加大了流感病毒的传播和扩散。此外，药物价格的失控可能会引发公众对药企乃至监管部门的信任危机。近日，在社交媒体上，就有不少网友质疑：“商家只顾赚钱，监管部门在哪里？”“还能不能让老百姓安心买药了？”由药品价格上涨带来的社会舆情不可小觑。
抗流感本是可有效应对的事情，却因药物价格暴涨逐渐演变成民众面临的难题。如何保障患者的用药可及性，让民众抗流感更轻松，有关部门应积极行动起来。一方面，监管部门作为维护医药市场秩序的“利剑”，要加强对线上线下药房的价格监管，一旦发现价格异常波动，应迅速介入调查，并且对囤积居奇、违规涨价的商家，依据相关法律法规予以严厉处罚，规范药品市场秩序。另一方面，医疗机构应加强流感预防科普宣传，引导民众合理备药，避免盲目跟风抢购行为出现。此外，无论是否患病，公众都应该保持理性，与其跟风抢购囤药，不如做好日常预防，让身体免疫力在线。
“流感神药”价格暴涨是市场供不应求的客观现象，却给相关部门敲响警钟，在药品供应、价格监管、市场维护等方面必须做好“卫士”，保障好民众的用药需求，才不至于出现一药难求的困境。
来源 云南网（记者 彭锡）
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主编 严云
终审 编委 李荣
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