中医智慧，呵护哮喘宝宝——调养与预防并重

在每一个孩子都应无忧无虑奔跑欢笑的童年时光里，

却有这样一群小天使正与无形的 “病魔之手” 艰难抗争。

近年来，

儿童哮喘患病率持续升高。

哮喘反复发作或持续存在，

会严重影响儿童的生活、学习及身心健康。

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病之一，多数患儿经规范治疗后病情可缓解或自行缓解，随年龄增长，大都可以临床治愈。但若得不到及时有效的治疗，可能发展为成年哮喘而伴随终生。中医在早期干预和管理儿童哮喘方面具有一定的优势，能够有效减少和控制哮喘的发作，改善预后。

01什么是哮喘？

哮喘是一种慢性炎症性疾病，哮喘患者的气道变得异常敏感，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，气道会发生炎症，导致气道内壁肿胀，黏液分泌增加，并可能引起气管痉挛变窄，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。哮喘有明显的遗传倾向，初发年龄以1～6岁多见。发作有较明显的季节性，秋冬季或换季时发作或加剧，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。

从中医的角度来看，哮喘的核心病因是“宿痰伏肺”，即痰浊阻于肺及气道。

02中医对哮喘的认识

一是感冒或呼吸道感染后引发炎症产生的分泌物，中医认为这是外邪引发津液失于宣发。此外抗生素的滥用也是引起哮喘的重要原因，家长见小孩发烧，心中焦急，急于用抗生素退烧，其实发烧是人们抵抗力的重要机制和重要表现，它表明人体正在和邪气抗争。本来是感冒之类的轻浅疾病，在大量使用抗生素、激素以及清热解毒中药的情况下，压抑人体阳气，后面变成了气管炎，再压抑阳气，湿气更重，寒气更重，甚至变成了隐邪，哮喘就来了。

二是饮食过于肥甘厚味，比如经常吃肥肉、糖果、巧克力、奶油蛋糕、油炸煎烤食品之类的高糖、高油食物，这都可以引发黏性痰浊。当然，也有可能是因为孩子的消化能力弱，正常的饮食消化不了，就形成了痰浊。

哮喘的患儿往往同时有过敏性鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大、湿疹等，这是因为痰饮湿邪停滞，加之人体的阳气被压抑后，邪气残存在体内，人体有自调节能力，湿气、饮邪排出减少，它一定会寻找替代的出路以自我保护，如果从呼吸道寻找出口，就会有鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大、哮喘、咳嗽等症状；如果从皮肤寻找出口，就会有湿疹。痰浊停在肺内，身体要通过收缩、蠕动气道排出它，因而会出现咳嗽、气喘等症状。由此可见，看似不相关的鼻炎、扁桃体腺样体肥大、湿疹，其病机却都是缘于痰饮湿邪。所以在治疗时，化痰浊是一个很核心的治疗手段，只要把痰清干净了，孩子就不会再咳喘了。中医治疗哮喘主要有两个方面，一是消除压抑阳气的因素（饮、寒、湿等），二是适当补充阳气。

03哮喘的日常调护

1）适当锻炼

适当运动可以使毛孔打开，有利于湿气、寒饮的排泄，从而减少痰的产生。同时体育锻炼可以改善孩子心肺功能，增强体质。但应量力而行，循序渐进，不宜进行剧烈运动，可选择广播体操、太极拳、慢跑、登山等。

2）晒太阳

晒太阳不仅可以打开毛孔、宣发肺气，还可以补充阳气，促进气血流通，起到相当于艾灸的作用。可以让孩子每天晒30分钟左右的太阳。

3）减少与过敏原的接触

哮喘是一种过敏性疾病，哮喘患儿要减少与过敏原的接触，多开窗，减少螨虫、霉菌、病毒等过敏原的浓度。多晒被褥、衣物，也可以杀死霉菌和螨虫。

4）饮食调养

哮喘患儿要减少助痰湿的食物的摄入，主要包括：一是高糖食物，如糖果、糕点、巧克力等；二是油腻的食物，如肥肉、烧烤、油炸等；三是中医讲的一些生痰湿的食物，如牛奶、带鱼、虾、鸡等。

有哮喘的孩子可以适当地多吃一些化痰的食物，如萝卜、梨、海带、蘑菇、荸荠等。

5）三伏贴和三九贴

三伏贴和三九贴，是在夏季的三九天和冬季的三九天前后，利用白芥子、细辛、吴茱萸、延胡索等具有芳香及辛温特性的药物贴敷于特定穴位，以达到温阳益气、健脾补肾、祛风散寒、通经活络等功效，能够有效减少和控制哮喘的发作。（刘鹏）