新密市白寨镇卫生院张秋霞：在白寨深耕，以医术造福民众

说起张秋霞医生，患者都会竖起大拇指为她点赞，说她是家门口的为老百姓看病的好医生，因她医术精湛，能治疗各种疑难杂症，常用中药汤剂加适宜技术治疗，病人花钱少，效果好；她视病人如亲人，急病人之所急，想病人之所想，很多病人远道慕名而来找她看病；她工作永远是那么专注、那么认真、那么和蔼可亲。她就是新密市白寨镇卫生院中医主治医师张秋霞。

心系患者，服务基层

张秋霞1978年9月9日出生于新密市白寨镇杨树岗村，是土生土长的本地医生。1999年张秋霞从毕业学校是安阳市中医药学校毕业后分配到新密市白寨镇卫生院至今，多年来她一直从事中医诊疗及临床工作，她扎根在医疗临床一线，注重中、西医并用，综合治疗疾病，擅长运用中药，针灸，推拿等诊疗手段治疗失眠、头痛、眩晕、咳嗽、哮喘、慢性胃炎、便秘、月经失调、糖尿病、冠心病、高血脂、高血压等等疑难杂症。

对待病人她敢于担责，迎难而上。她清晰地记得自己救治的第一个病人是一位80多岁的老太太，老人因 " 发热、咳嗽和呼吸困难一周 " 诊断为 " 肺部感染 "，由新密市某医院转入省级大医院治疗。入院后，医生给予了抗感染、对症治疗和卧床并发症预防等综合处理。

住院期间老人反复出现呛咳、呼吸困难等不适，体温持续波动在 37.3 ℃ -37.8 ℃。在医护人员给予饮食指导、气道引流和强化抗感染治疗后，患者肺部感染症状改善不明显。两天后、老人体温升高至 38.6 ℃，呈现意识淡漠、脸色苍白等表现，而且咳嗽、咳痰、呼吸困难明显加重，医生建议将其转入 ICU。当天夜里，黄老太出现昏迷、点头呼吸、心率减慢。经值班医生进一步动员后，家属同意放弃治疗。出院后，家人抱着最后一下希望来到新密市白寨镇卫生院。

当天正在值班的张秋霞医生接诊后，当即在病房给予经口插管，并从气道中吸出中等量食糜样浓稠痰液，随后由转运呼吸机从病房顺利转入 ICU 救治。并根据老人重毒休克，重症吸入性肺炎，多器官功能衰竭的情况，立即给予常规监护、床旁超声血流动力学与心功能监测；抗感染治疗、抗休克和心功能支持、呼吸机辅助通气等器官功能支持；并给予营养支持和进行卧床并发症预防。

就这样，张秋霞医生吃住在病房，随时观察病情，随时对症处理治疗，没想到3 天后，老人意识恢复，体温恢复正常，血压稳定、尿量增加，顺利摆脱升压药物；心功能、呼吸功能与各项检查、检验指标明显改善，抗生素级别也开始降低。又经过 8 天的营养支持与膈肌功能康复，老人的心功能、呼吸功能监测达到正常水平。治疗后的第十四天，老人康复出院。

“身为医务人员，不仅要帮病人减轻痛苦，还应该对患者的家属做好心理安慰，或许有的人不理解，不愿接受。但是人心都是肉长的。通过救治活下来的患者，不但给了自己信心，也赢得了病人及其家属的信任。“张秋霞说。

“对每一个生命都要全力以赴”。通过这个病例，张秋霞感触很深，从中也学到了些知识，她认为对于医务工作人员来说，尽最大努力减轻痛苦是自己的责任。在抢救病人时要沉着冷静，迅速准确，尽心尽力。

为挽救更多患者的生命，张秋霞意识到要努力提高重症诊疗技术、积极开展高新技术，关注重症病人急性期炎症、凝血、免疫和器官功能损伤，注重慢重症患者转归等临床实践。遇到极危重患者，她会日夜驻守在病人床旁，仔细观察各项临床指标的变化，深入分析病理生理特点。“我的初心，就是挽救重症病人的生命。” 张秋霞说。

精研医术，恪尽职守

作为一名内科医生，张秋霞对技术刻苦钻研，精益求精，孜孜不倦。为使基层百姓得到更优质、高效的诊疗服务，他先后奔赴河南中医药大学二附院、郑州市级医院及新密市人民医院、新密市中医院等多家名院进修学习，不断巩固、提高业务技能。

二十年如一日，她心系基层患者，扎根基层一线，为提高理论水平，她参加了河南中医药大学在职教育，并取得中医本科学历，把理论知识与实践技能相结合，使她成为中西医结合治疗各种疾病的“全科医生”。

在日常门诊工作中，高血压、糖尿病等慢性病患者较多，有些患者对血压血糖正常范围的把控缺少概念，对自身的身体健康状况不以为意。这种麻痹大意的思想，极易导致非常严重的后果。所以在门诊过程中张秋霞经常开展健康教育工作——嘱咐就诊患者按医嘱服药，按时监测血压、血糖情况，科普相关知识，从而加深患者对自身健康状况的了解。

近年来，随着新密市白寨镇卫生院的发展，卫生院全科医疗的力量正在不断增强，从最初的几个科室发展到现在10多个科室和独立的中医馆。作为卫生院的一位医生，张秋霞在认真做好日常工作的同时，还是堂沟、杨树岗村、山白村三个村的签约的家庭医生，按照要求她还要定期入户进村，为村民建立健康档案、评估危险因素、进行家庭诊断、实施健康干预，让村民足不出户就可以享受到健康服务。

从坐等患者上门到走村入户为村民提供服务，上门签约提高了村民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，使基本公共卫生服务得到落实，村民健康意识不断增强，村民满意度不断增加。“家庭医生签约”给老百姓们送去了浓浓的暖意，获得了百姓的交口称赞，都夸这是为民办的大好事、大实事！

记得一天正在上班，张秋霞突然接到一位80岁高龄的老爷爷老伴的电话，声音急促，很慌张，说：“张医生，老头子现在整个人感觉很不舒服，头晕头痛、想吐、精神状态很差，走不动路，该怎么办？”。张秋霞一边安慰老奶奶不要着急，一边立即拨打了120急救电话，交待了下门诊工作，马上带上血压计、听诊器、血糖仪等基本医疗设备往老爷爷家里赶去。

经过体格检查，老爷爷心肺功能正常，血压220/140mmhg，考虑高血压危象。张秋霞立刻让老奶奶拿来老爷爷平时吃的降压药服下。等待120到来期间，通过跟老奶奶的交流，得知原来是老爷爷近段时间服药间断，甚至有时还忘记服药。经120转诊至上级医院住院治疗后，老爷爷的血压得到了有效的控制，出院后张秋霞经常到老爷爷家随访，嘱咐他接下来一定要遵医嘱吃药，老爷爷频频点头表示知道了，两位老人非常感激。

践行初心，履职尽责

“健康所系，性命相托”这是医务工作者的职责和道义所在。2023年，新密市岳村有一位李老太太，因冠心病、房颤入住新密市白寨镇卫生院住院，在治疗期间突发脑卒中，张秋霞接到病房电话后，立即赶过去查看病人，经检查病人出现眼睛凝视，右侧肢体不会动，不能说话。

她马上判断病人是脑梗死。她一边赶紧联系新密市脑卒中中心的专家，一边安排给病人做CT检查，排除脑出血，并进行血常规、生化指标检查，病人适合溶栓治疗，在随后赶到的脑卒中专家指导下，成功给予血栓栓塞性疾病的溶栓治疗给，溶栓后病人恢复正常。

近年来，新密市中医院与新密市白寨镇卫生院签约成为紧密型医联体。为让胸痛和脑卒中病人得到及时有效的救治，该院急诊科对急性心梗患者拥有一套完整的救治流程。因此，签约后新密市中医院即加大基层医疗单位与胸痛中心的对接工作，为尽快救治急性心梗患者提供保障。

作为业务骨干，急救经验丰富的张秋霞被安排到急诊科值班，负责胸痛救治单元的建设工作。根据胸痛救治单元的要求，明确组织架构及岗位职责，整合卫生院现有设备设施等。还制定胸痛急救各环节流程和制度，如急性胸痛急救流程、急性胸痛鉴别诊断流程、急性胸痛患者转运制度等。

去年6月的一天，72岁的周奶奶突发胸痛，第二天才前往新密市白寨镇卫生院就诊。张秋霞询问情况后得知莫奶奶患有糖尿病，立即按照胸痛救治单元救治流程，明确周奶奶存在救治时间延误，属于急性心肌梗死高危病人，立刻启动胸痛患者绿色通道，相关科室高效联动，完善相关检查，快速将周奶奶转运到了新密市中医院进行手术，全程用时不到1小时。

胸痛救治单元运行绿色通道意味着要打通院内各科室之间的“隐形门”、建立院内外上下级汇报机制，掌握并推行一套针对心梗患者救治的全新流程。最终，周奶奶转危为安。张秋霞感叹道，越来越多的成功救治案例为她坚定了信心。截至目前，新密市白寨镇卫生院胸痛救治单元内的医务联合救治群人数达到 80人，囊括各相关科室成员。同时各科室负责人及业务骨干均加入总人数为443人的新密市中医院胸痛中心群，为胸痛患者快速诊疗及转运提供了高效沟通渠道。

从医25载，张秋霞始终心系病患，践行医者本色，始终坚持“一切以病人为中心”的服务理念，时刻牢记自己的工作职责，尽心尽力、以身作则，凭着精湛的医术和一颗热爱患者的仁心，为许多患者解除病痛，守护着一方百姓健康，用实际行动践行医者的使命担当。（闫文）