【实用】犬猫脐疝修补技术

作者：宠物医师网编委会

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一、摘要

脐疝是指因脐孔过大，有脏器自腹腔脱出至脐部皮下。其内容物多为网膜与肠管。小的脐疝在动物六月龄以后会逐渐消失，对于成年后仍不消失的脐疝，需要通过手术进行修补。

二、脐疝的形成

胎儿时期，脐静脉、脐动脉和脐尿管通过脐带连接胎膜。在胎儿出生后，如果断脐不正确，如脐带血管及尿囊管留的过短或发生感染，则造成腹壁脐孔闭合不全。若动物出现强烈努责或跳跃等升高腹压的动作，肠管容易通过脐孔进入皮下形成脐疝（图1）。

图1 犬的脐疝

三、术前准备

术前禁食12小时，禁水4小时。

四、麻醉与保定

全身麻醉配合局部浸润麻醉，仰卧保定。

五、手术方法

1，在疝囊底部做梭形切口，小心切开疝囊壁，避免伤及囊内脏器（图2）。

图 2 在脐疝基底部做梭状切口，暴露疝囊

2，认真检查疝内容物有无黏连和变形、坏死。剥离黏连肠管，若有坏死，需进行部分肠管切除术。若无黏连坏死，可将疝内容物直接还纳腹腔内（图3、图4）。

图3 切开疝囊以暴露疝内容物

图4 将疝内容物还纳腹腔并显露疝轮

3，将腹膜推入腹腔，做纽扣缝合闭合疝轮（图5、图6）。闭合疝轮时使用不可吸收缝线。

图 5 沿疝轮做三个纽扣缝合

图 6 收紧缝线打结

4，缝合完毕，需将疝轮光滑面做轻微切割，形成新鲜创面，补充结节缝合，以便于愈合，修剪疝囊，连续缝合疝囊（图7）。

图 7 疝轮与疝囊的处理方法（切割疝轮边缘形成新鲜创面后补充结节缝合，修剪疝囊后连续缝合疝囊）

5，修整皮肤创缘，皮肤作间断缝合和减张缝合（图8）。

图8 间断缝合皮肤

六、预后

术后不宜喂得过饱，限制剧烈活动，防止腹压增高。术部包扎腹绷带，保持7-10天，可有效避免复发。

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