浙江省江山市人民医院：持续提升综合诊疗和科研能力 | 健康中国行

十多年来，浙江省江山市人民医院与浙江大学医学院附属邵逸夫医院（简称“邵逸夫医院”）不断深化合作，持续提升综合诊疗和科研能力，努力为当地百姓提供更加安全、高效的医疗服务。

江山市人民医院新院区效果图

持续加强医院管理

2024年5月，江山市人民医院首个Ⅲ期药物临床试验项目落地开展，这也是医院科研能力提升的里程碑事件。“近几年，医院锚定学科建设，向科研要生产力。”江山市人民医院院长王伟华介绍，该院与邵逸夫医院在新一轮“山海”提升工程中，将科研能力的提高列入合作目标，通过下沉专家组建科研小组、科研讲座、一对一科研辅导、修订科研奖励政策等方式激发员工的科研兴趣。

“山海”提升工程签约仪式

对于县级医院来说，建立药物临床试验机构是一项具有挑战性的任务。江山市人民医院充分利用“山海”提升工程，派专人到邵逸夫医院进修，邵逸夫医院派出药物临床试验机构专家到院指导。邵逸夫医院下沉专家张俊丽带队进行多轮模拟检查，对发现的问题持续改进，建立符合国际标准的药物临床试验机构体系。2023年11月，江山市人民医院药物临床试验机构通过认证，是32家“山海”提升县级医院中首家通过国家药物临床试验机构认证的医院。

“2013年，我们与邵逸夫医院就开始合作了，从对口帮扶，到建立医联体，医院的医疗服务质量显著提升。医院现已成为邵逸夫医院江山分院。”王伟华回忆说，2013年，双方的合作起始于三个专科领域，专注于临床技术的提升；2017年，双方签订高水平医联体合作协议，合作领域扩展至双向转诊、技术转化、教育培训、信息共享等五个平台；2021年，合作进一步深化，全面加强管理、技术和人才支持。

邵逸夫医院江山分院揭牌仪式

“医院管理是帮扶工作重中之重。”江山市人民医院科教科陈文娟介绍，双方建立合作关系之后，邵逸夫医院的管理层全面介入，每年有数百人次的专家到院进行帮扶，从医院领导层到职能科室，建立了三级管理网络，实施科学管理和精细化管理。医院建立了完善的医疗质量管理体系，包括医务、质管、教育培训等方面。

打造优势学科集群

“我们的心内科团队中能做冠脉支架植入手术的医生越来越多，射频消融术等新技术也在不断应用于临床。”江山市人民医院党委书记柴晓东以心内科的发展举例介绍，这些年，医院不断强化专科建设，精准提升医疗服务能力，守护基层百姓的生命健康。

与此同时，医院通过做强优势学科，进一步扩大市级以上优势学科区域影响力。“立足江山，打造三省边际县级名院是我们的愿景。”柴晓东说。

近年来，江山市人民医院先后与浙江大学医学院附属邵逸夫医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属华山医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江省中医院等省内外名院建立28个名医专家工作站（室），其中衢州市级专家工作站2个，江山市级专家工作站6个；建立25个国内专科联盟及医学诊疗中心、3个江山市重点创新团队。

同时，医院不断修订人才政策、科技发展政策，为重点学科提供政策和基金保障。根据各学科发展情况，医院以省级重点专科、市级重点学科、县级重点学科和院级重点学科建设标准，各学科制定发展目标。

医生在手术中

2023年，江山市人民医院呼吸与危重症医学科获批浙江省临床重点专科；呼吸与危重症医学科、骨科被评为衢州市重点学科（市域共建）。江山市人民医院在第五届“健康县域卓越建设者”系列评选中，被授予“中国县域医院学科能力建设奖”。

铆足科研发展后劲儿

“科研不应与临床工作分离，两者应该相互促进。加强科研创新，最终的目的就是为了留住患者。”江山市人民医院副院长、脊柱外科病区主任饶建伟是医院引进的一位医学博士，现在也是医院科研工作的重要力量。

“以骨科举例，目前医院的手术技术水平与许多大型综合性三级医院相差较小，但是科研水平与三级医院相差较大。这需要我们敢于看到差距，努力提升自身的科研实力。”在饶建伟看来，观念转变是重要的，“要从传统的以科室为单位的观念转变为更加开放和系统的观念，加强交流、分享，从过去的象征性学习转变为积极主动探索。学习氛围的浓厚程度对个人和团队的发展有显著影响。科主任的角色至关重要，需要重视学习和科研。”

“我们邵逸夫医院每批都有十几位专家长期下沉，他们不仅要开设专家门诊、参与科室管理，而且都带着相应的科研任务，要帮助所在专科在论文发表、项目申请、医师带教等方面不断提升。”邵逸夫医院下沉专家、江山市人民医院常务副院长赵冬冬介绍说，通过一批批下沉专家的努力，医院科研氛围愈来愈浓厚。

医院在引进高端人才、加强自身人才培养、落实留才举措等方面采取了一系列措施，现已有16人通过在职学历教育获得硕士学位。医院希望通过完善岗位设置、提升人才服务、发挥绩效激励等方面来留住人才，用好人才。

通过近年一系列的创新和努力，医院的质量管理与绩效指标进一步得到提升：CMI值（病例组合指数）从2018年的0.85提升到0.96；RW（疾病诊断相关分组的权重）≥2病例占比从4.52%提升至6.60%，三四级手术占比从21.71%提升到35.69% ；2023年10个DRG（疾病诊断相关分组）绩效考核指标在全省47家三乙医院排名处于中上水平，三四级手术本院占比排名第4，日间手术本院占比排名第8，CMI值排名第17，费用指数排名第12，时间指数排名第9，RW≥2病例本院占比排名第26，当日再入院率排名第1，平均费用排名第21，平均耗材费用排名第16，平均药费排名第23。

2023年4月，在国家卫生健康委办公厅发布2021年全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况中，江山市人民医院在全国参评的3037家综合性二级公立医院中位列全国第三，国家监测指标等级为A++。

文：王潇雨 祝华英 郑毓丹

编辑：马佳

审核：李天舒