孩子经常说胸闷、心悸？警惕这种儿科急症！

近期，湖南旺旺医院儿科病房收治了几名出现胸痛、心悸症状的儿童，最大的13岁，最小的2岁多，医师进行体格检查和心电图检查发现心率均超过160次/分。儿童安静时正常心率一般为：8-14岁儿童为70-90次/分，4-7岁儿童为80-100次/分，1-3岁儿童为100-120次/分。

尽管平时进食、活动、哭闹和发热都可使儿童心率上升，然而，在儿童安静或睡眠时监测心率和脉搏，脉搏显著增快，不见减慢者，还应考虑有器质性心脏病的可能。经一系列检查，这些患儿最终诊断为阵发性室上性心动过速。

科普知识：

一、什么是阵发性室上性心动过速？

很多家长初次听到这个病时都很慌张，不清楚这是什么疾病。其实，这是一种小儿最常见的异位快速心律失常，是指心脏心肌细胞兴奋性、传导性和自律性等电生理发生改变，主要由折返机制造成。这个病是对药物反应良好的儿科急症之一。

绝大多数患儿经过积极治疗均可痊愈，但若治疗不及时，容易导致心力衰竭，甚至危及生命。这个病可发生在任何年龄阶段，且容易反复发作，但初次发病以婴儿时期多见。

二、为什么会突发阵发性室上性心动过速？

那这个病怎么发生的呢，有很多原因可以引起，感染是诱因，疲劳、精神紧张、剧烈运动、过度换气、心脏手术时或手术后、心导管检查等也可诱发，还有一些可发生于原有的心脏疾病基础上。

三、阵发性室上性心动过速常见的症状有哪些？

因属儿科急症之一，所以常起病急，易突然烦躁不安、面色青灰、皮肤湿冷、呼吸增快、脉搏细弱、常伴干咳，有时还因消化道症状如呕吐而就诊。

年长儿还可自诉心悸、心前区不适、头晕等。发作时心率突然增快在160-250次/分之间，一次发作可持续数秒钟至数日。发作停止时心率突然减慢，恢复正常。发作持续超过24小时易引发心衰。

四、如何预防阵发性室上性心动过速的发生呢？

1、预防感冒。

2、合理饮食、规律作息、劳逸结合、避免进食刺激性食物及暴饮暴食、避免进食咖啡、奶茶、浓茶等。

3、适当运动可增加免疫力。

4、定期体检，如果小孩曾经发生过心律失常，平时可佩戴运动手环，监测心率。

湖南旺旺医院儿科余志佩主任温馨提醒：发现自己的孩子突然出现脉搏增快，或孩子说胸痛不适时，请立即带孩子来医院就诊。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 7楼儿科 严喆 图/人资 王锐
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（编辑YH）