精神分裂症吃药没效果？可能是你忽视了这2件事！

最近有粉丝留言：

“ 同样都是精神分裂症，甚至连吃的药都一样，为什么别人的病情很快就控制住了，而我却治了好多年都不见好？”

在以往推送的科普文章里，我们曾多次强调：精神分裂症提倡足量、足疗程治疗。

然而很多精分患者在这期间会因各种各样的原因不能坚持吃药，从而影响了治疗效果。

除这个原因外，还有两个因素可以影响精神分裂症的治疗效果。

一、最佳治疗时机

精神分裂症是常见的重性精神疾病，对精分患者而言，最佳治疗时机就是确诊之时，也就是一旦被医生确诊为精神分裂症，就要开始规范治疗了。

越早治疗越好，这样可以减少精神分裂症对大脑的损伤，降低治疗难度。

除了尽早治疗外，还要遵循足疗程用药，一般分三期：

1. 急性期治疗（一般4~6周），尽快控制精神症状。

2. 巩固期治疗（至少6个月），防止疾病复燃，协助患者恢复病前社会功能。

3. 维持治疗期（时间不定），目的是防止疾病复发，进一步改善社会功能的整合和提高生活质量。对于首发、缓慢起病的患者或多次复发的患者，维持治疗时间至少5年或更长，部分患者可能需终生服药。

只有这样，精神分裂症患者治疗才会有效，才可能实现“临床治愈”的小目标。

二、精神分裂症的饮食禁忌

精神分裂症患者在饮食上是需要忌口的，因为一些看起来平平无奇的食物却是抗精神病药的大敌。

关于这点，我们先来看看平台医生分享的案例~

有一位患者，平时病情控制得很好，可一进入秋天就会出现反复，刚开始还百思不得其解，后来一层层抽丝剥茧发现，问题出在我们常吃的一种水果上。

原来这位患者特别爱吃葡萄，他妈妈每天都会给他剥2斤这种应季水果吃，殊不知葡萄会影响CYP3A4酶等肝药酶的活性。

肝药酶有啥作用呢？它的主要职责是帮助药物在体内分解、代谢，如果它的活性受到影响，那药物进入血液循环的浓度便会增加或者减少，进而影响疗效。所以，在治疗精神分裂症期间，尽量不吃葡萄这种水果。

除了葡萄外，精神分裂症患者在日常饮食中还要注意哪些呢？

我们一起来看一下~

1. 不吃葡萄柚

葡萄柚含有黄酮类柚苷和呋喃香豆素可以抑制肝药酶CYP3A4(帮助药物被分解排出体外)的活性，从而导致血药浓度增高，药物不良反应的发生率随之增加。

2. 不吃滋补类食物

从中医角度来讲，精神分裂症是因为“肝火亢盛、心火妄动”所致，所以，精神分裂症的患者忌补，不建议吃会加重心肝火旺的食物，比如脂肪含量高的垃圾食品等。

3. 忌烟酒

香烟中含有的尼古丁进入人体后，会对肝脏药物代谢酶产生影响，从而导致药物浓度降低，影响药效。服药后30分钟内最好别吸烟，否则使药效“大打折扣"。

酒精在肝脏中被分解，并对肝脏药物代谢酶有作用，若服药时喝酒，会影响药物代谢，可能使药效降低或加重不良反应。

4. 忌食十字花科食物

奥氮平、氯氮平主要经肝脏CYP1A2酶代谢，而食用十字花科蔬菜（卷心菜、西蓝花、花菜）、烤肉可使CYP1A2酶活性增加，使药物的血药浓度降低，不建议食用。

不管你在服用哪种抗精神病药物，建议按照医生指示在特定的时间服用，以确保药物的最佳效果。如果实在忘了服药注意事项，一定要查询药品说明书！

对于精神分裂症而言，想要取得好的治疗效果就要在最佳的治疗时机好好吃药，并且坚持吃药，同时也要了解日常饮食禁忌。做好这些，你离康复也就不远了。

好了，今天的内容就介绍到这里了，如果你还有精分其它方面的问题，可以在留言区留言哦~

参考资料：

[1] Eagles S K , Gross A S , Mclachlan A J .The Effects of Cruciferous Vegetable‐Enriched Diets on Drug Metabolism: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Dietary Intervention Trials in Humans[J].Clinical Pharmacology & Therapeutics, 2020, 108(2).DOI:10.1002/cpt.1811.

[2] 陈福新. 服用抗精神病药物须忌口[J]. 家庭医学：上半月, 2018(11):1.

[3] 郝伟,陆林.精神病学(第8版).北京:人民卫生出版社.2018.