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羊奶、荞麦、松子也是过敏原?法国食物过敏病例大增!世界各国过敏原差别在哪

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食物过敏病例在法国呈上升趋势,尤其是在儿童中,引起了专业人士的关注。绵羊奶或山羊奶、荞麦、松子......新出现的过敏原尚未列入专业人员必须展示的监管清单。过敏学专家呼吁修订这份清单。

01过敏≠不耐受

法国《20分钟报》报道,在食堂、食品店和餐馆,甚至在超市的货架上,食物过敏原清单并不显眼。比如,香肠是孩子们的最爱,但即使仔细观察包装也看不出其中含有豌豆粉。对于敲响警钟的专业人士来说,现在是时候对食物过敏给予更多关注了,不要把它与“不耐受”混为一谈,后者只会引起暂时的不适。


▲ 容易过敏的人士买东西前需要分外注意产品成分。(法新社图)

在法国,食物过敏的病例数和可能的原因都在不断增加,成人和儿童都是如此,有时甚至后果严重。法国过敏学会(Syfal)主席塞弗琳·费尔南德斯(Séverine Fernandez)警告说:“我们的社会必须对食物过敏患者给予更多关注和理解。”为何这一“警报”如此重要?

生活方式、压力、新的饮食习惯、微生物群的变化,甚至全球变暖——导致过敏的原因有很多。不幸的是,在专家看来,食物过敏的“前景广阔”。

兰斯大学医院(CHU de Reims)过敏症专科儿科医生,同时也是过敏学警告网络(Rav)的牵头人的多米尼克·萨博罗(Dominique Sabouraud)介绍,法国约有“4%的成年人”和“6%至8%的儿童”患有食物过敏症。塞弗琳则指出:“20年前,儿童的这一比例仅为2%,因此,对于一种慢性疾病来说,这是一个巨大的增长。”

自2009年成立以来,凭借其由300名专家组成的网络,Rav已经记录并检查了3000多例过敏性休克(剧烈过敏性休克)病例。最常见的食物过敏是花生和坚果(尤其是腰果),占严重病例的34%。


▲ 一位美国母亲三月份在 Facebook 上展示了她的女儿在吃了仅仅十分之一的腰果后如何出现严重过敏反应。她希望让人们清楚过敏性休克有多么危险,在这种情况下,受害者必须尽快接受注射肾上腺素。(法新社图)

法国过敏学会还指出,“10%-20%的过敏病例发生在学校环境中,25%-50%的病例是家长和教职员工的新发现”。

02过敏原清单亟待“更新”

30年前,人们谈论的过敏原只有牛奶、鸡蛋或小麦。但现在情况变了,特别是随着绵羊奶和山羊奶等“新兴”过敏原的出现,这些产品有时很受妈妈们的欢迎,但却可能引起极其严重的反应。


▲ 绵羊奶和山羊奶成为“新兴”过敏原。(法新社图)

荞麦、豆类(如豌豆和扁豆)和松子也被列入了Rav的过敏原清单,这些过敏原现在导致了超过1%的病例。

自2011年起,欧洲法规列出了14种须通报的过敏原(ADO),从制造商到餐饮业者等专业人士都必须展示这些过敏原。但随着新过敏原的出现,这份清单被认为已经过时。“绝对有必要对其进行修订。”塞弗琳说,“例如,亚硫酸盐还没有被证实为过敏原”,可以从ADO清单中删除,而其他过敏原,如豌豆,则应添加。

多米尼克认为,当务之急是在牛奶之外增加绵羊奶和山羊奶。“我们正在努力说服当局修改清单,因为这是一个公共卫生紧急事件,一些科学研究估计,到2050年,全球50%的人口可能会受到至少一种食物过敏的影响。”

03花粉过敏也让法国人饱受其扰

几乎整个法国都处于花粉过敏的中高度警戒状态,每年都有越来越多的人饱受其扰。在法国,20%的9岁以上儿童和30%的成年人患有花粉过敏症,而且这个数字还在不断上升。根据法国国家食品、环境和职业健康安全局(Anses)的数据,30年来,受影响的人数增加了2倍。据世界卫生组织(WHO)估计,到2050年,全球将有一半人口受此影响。


▲ 调查显示,70%的过敏与花粉有关。(法新社图)

法国商业调频电视台报道,蒙彼利埃大学医疗中心肺病和过敏症专家、法国过敏症联合会主席帕斯卡尔·德莫利(Pascal Demoly)说:“过敏症是环境变化的早期标志。”虽然有“许多假设”可以解释为何对花粉过敏的人数增加了,但德莫利首先指出,生活方式的改变对敏感度的增加产生了影响。

德莫利以苏联解体为例指出:“随着‘西方化’,发展中国家的过敏症患者越来越多。我们原以为,由于工业的强大存在,东德的过敏现象会更多,然而事实恰恰相反,东德在10到15年内就赶上了西方国家。”专家给出的原因是:一般而言,人们过去在户外活动的时间更长,因此对花粉更敏感。

德莫利对“整个生活方式”受到牵连表示遗憾,他还列举了缺乏体育锻炼、体重超标、生物多样性丧失、吸烟和抗氧化剂含量低的饮食等因素。

04空气污染和全球变暖加剧过敏

空气污染也是加重花粉过敏的一个因素,尤其是“微颗粒污染”,包括细颗粒,主要来自木材加热、道路交通和建筑工地活动。这种污染往往会破坏花粉颗粒并使其破裂,释放出更多过敏蛋白质。此外,由于变得更小,花粉颗粒能更深地进入呼吸道。

“城市和农村的花粉完全不同。去年春天,法国国家空气生物监测网(RNSA)发言人、工程师塞缪尔·莫尼耶(Samuel Monnier)说,花粉看起来“受损严重”,花粉壁“完全变形”,因此更容易引起过敏。

更重要的是,呼吸道受到污染的刺激和削弱,因此更敏感。德莫利说:“在有污染的情况下,过敏症患者更容易受花粉困扰。”因此,过敏症状会明显,哮喘发作也更频繁,还会出现咳嗽和阵发性喷嚏。


▲ 咳嗽和阵发性喷嚏是花粉过敏的一大症状。(法新社图)

全球变暖也难辞其咎。由于人类开采化石燃料导致温室气体排放,平均气温上升,树木开花时间提前。德莫利说:“花粉季节因此变得更长。”由于天气炎热,今年过敏的风险提前到来。此外,大气中的二氧化碳浓度也在上升。当二氧化碳浓度升高时,植物会产生更多花粉。

一项研究表明,豚草产生的花粉比工业革命前的19世纪多131%。到2100年,这一数字可能会上升到320%。同样,桦树的花粉比30年前多出20%。

此外,温度的变化会导致某些植物物种迁移到新的地区,上文提到的豚草尤其如此。“但与此同时,其他物种也会消失。”德莫利说。

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其他国家和地区过敏原对比

中国目前是8个过敏原:甲壳类动物,蛋,鱼,牛奶,花生,大豆,坚果,小麦/谷物/麸质。为了便于记忆,可以记成“雨(鱼)果(坚果)卖(小麦)虾(甲壳类),蛋奶豆花”。

欧盟地区:欧盟是目前对于过敏原关注度最高的区域,其比中国的8个过敏原多了6个过敏原,具体是芹菜,羽扇豆,软体动物,芥末,芝麻,亚硫酸盐。

海湾地区包括沙特阿拉伯、阿联酋、科威特、巴林、阿曼、卡塔尔和也门与欧盟基本一致。

澳新:澳大利亚和新西兰的过敏原共有14个,但是与欧盟的14个不太相同。其中12个是相同的,不同的是欧盟的芹菜和芥末被规制为蜂花粉/蜂胶,蜂王浆,澳新地区是唯一将蜂产品列为过敏原的国家。

加拿大:有12个过敏原。与欧盟相比少了2个过敏原:芹菜,羽扇豆。

美国,香港,泰国,菲律宾,南美各国,新加坡,南非。在中国的8个过敏原基础上,加上亚硫酸盐,共计9个。

其中新加坡和南非还将软体动物纳入,共计10个。 巴西有10个过敏原,巴西也是唯一一个将乳胶列为过敏原的国家。

韩国:韩国共有13大类,除了包含中国的8大类外,另外5个是荞麦、软体动物、桃子、猪肉、西红柿。韩国的过敏原比较奇葩,是唯一一个将桃子、猪肉、西红柿这三种产品列为过敏原的国家。

日本:8大类过敏原中的鱼、大豆和坚果三种并不列为日本和台湾的过敏原,而将荞麦纳入过敏原。共计6种。日本和台湾是唯一二个将鱼、大豆和坚果不列为过敏原的国家/地区。同时日本除了规定的6大过敏原外,还推荐企业自愿标注如下产品是过敏原:鲍鱼,鲭鱼,鱿鱼,三文鱼,三文鱼子,腰果,核桃,松茸蘑菇,芝麻,大豆,山药,苹果,香蕉,猕猴桃,橙,桃,牛肉,鸡肉,明胶,猪肉。

台湾地区:台湾地区只有5个过敏原,除了甲壳类、蛋、牛奶和花生四个相同,另外一个是将芒果列为过敏原,这点比较特殊,台湾也是所有国家/地区中唯一将芒果列为过敏原的。

(欧洲时报/ 夏莹编译)

编辑:一然

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