黄金“72小时”！发生高危性行为可自救

问

医生，我可能发生了高危性行为，想买阻断药！

怎么回事？对方有艾滋病吗？

答

问

异性同学，她私处有类似尖锐湿疣的东西，我很害怕。

你们可以先去做个筛查。

答

问

阻断药不是72小时内吃吗？等检查结果会不会错过了时间？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)的低危亚型引起的性传播疾病，主要发生于生殖器、肛门和肛周等部位的皮肤粘膜，听你的描述HIV感染的可能性不大，可以先做筛查。

答

那么，什么是高危性行为？

72小时阻断又是什么？

关于艾滋病，你要知道这些！

什么是高危性行为？

高危性行为( high-risk sexual behaviors，HＲSBs) 是指第一次性行为无避孕套、最近一次性行为无避孕套、多性伴侣、商业性行为、临时性行为、男男性行为及初次性行为＜18 岁的一系列不安全性行为。高危性行为容易引起艾滋病病毒感染。

艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是一种危害大的严重传染病，由感染艾滋病病毒（HIV）引起。健康人群感染HIV后成为HIV感染者，如果不及时进行抗病毒治疗，HIV会攻击人体的CD4+T淋巴细胞，破坏人体的免疫系统，最终发展成为艾滋病病人，危及生命。性传播是艾滋病传播的主要途径。

根据国家卫健委相关统计，截至 2021 年 10 月底，国家卫健委发布的数据显示，中国全国报告现存艾滋病感染者 114 万例。由于 97%以上的 HIV 传播是通过性传播，即用最高的传播率（肛交，1.38%）来推算，11 万的新发感染背后也有超过 700 万次的高危性行为。

如何在高危性行为后排除HIV感染？

高危性行为后需根据疾病的不同潜伏期完善淋病、生殖道沙眼衣原体、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等性病筛查。特别注意高危性行为容易引起艾滋病感染。

在高危性行为后如怀疑自身感染，可以拨打HIV热线咨询专业人员。但是，HIV检测是了解是否感染HIV的唯一科学方法，需要初筛、复检和确证检测三个步骤。HIV感染有窗口期，需要复测。

点击图片可放大（图片来源：美国CDC）

72小时阻断是什么？

当艾滋病病毒进入体内后，一般会在72个小时后感染淋巴细胞，在这之前消灭艾滋病病毒就可以预防感染。

发生高危性行为或职业暴露后，应尽快在72小时内去到当地的艾滋病防控中心购买阻断药。24小时之内服用，可以达到阻断效果的最大化，即接近100%；如果48小时内服药，仍有阻断效果；但最晚不要超过72小时。连续服用28天，每天1-2次（具体遵循医嘱）。

但阻断药不是后悔药，HIV阻断药是处方药，一般提供给感染艾滋病的孕妇和职业暴露人群。普通人群如果怀疑自己有感染HIV风险，可以去当地的艾滋病防控中心（上海的防控中心是上海市公共卫生临床中心），由医生评估并开具处方后购买。

广泛普及防艾知识，

增强全社会防艾意识，

要“性”福，也要健康，

让更多人远离艾滋病。

参考文献

1、赫晓霞,蒋岩,邢文革.《艾滋病自我检测指导手册（第一版）》简介[J].中国艾滋病性病,2020,26(06):653-655.

2、中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组 中国疾病预防控制中心.《中国艾滋病的诊疗指南》.中华内科杂志, 2021,60(12) : 1106-1128

3、丁香园《700 万次高危性行为背后，多少人渴望后悔药？| 世界艾滋病日》

4、 DING Ｒ，WEN X，HE P，et al． Association between childhood and adolescent sexual abuse experiences and high-risk sexual behaviors among Chinese youth［J］.Sex Med.2018.6( 4) : 273-281．

5、 LIU Y，YANG M，ZHAO C，et al． Self-identified sexual orientations and high-risk sexual behaviours among Chinese youth［J］.BMJ Sex Ｒeprod Health，2019．

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撰文丨苏琪莹

审核、绘图丨谷敏智

编辑丨祁洁