这些高血压知识你了解吗？

1、哪些患者易患高血压？

有高血压家族史的人：高血压具有遗传倾向，家族中有高血压患者的人风险较高。

肥胖者：肥胖是导致高血压的重要危险因素之一。

老年人：随着年龄的增长，高血压的发病率逐渐上升。

生活方式不健康的人：高盐饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯可能增加高血压风险。

患有其他慢性疾病的人：如糖尿病、高脂血症等患者，由于相关病理生理变化，更易并发高血压。

2、如何规范测量血压？

测量血压仍是诊断高血压的唯一方法。所有成年人都应该定期测量血压。对于已确诊的高血压患者，需做好清晨血压监测。建议在每天晨起后1h内，服用降压药物之前，早餐前，排空膀胱后进行。保持静息状态至少5分钟之后，采用坐位的方式进行家庭自测血压。

1 量血压时不说话

2胳膊有支撑抬至心脏高度

3 露出上臂用袖带绑紧

4 使用大小合适的袖带

5 双脚平放在地面

6双腿不能交叉

7 测血压前排空尿液

8 背部有所支撑

3、高血压的控制目标是多少？

一般而言，我们的降压目标是使血压能够降到140/90mmHg以下，但不同的患者降压目标会有所差异，如果合并了糖尿病、冠心病等疾病的患者，目标值要进一步降低至130/80mmHg以下。但是需要注意一点，血压也不是降得越低越好，血压如果过低，也会对我们的身体产生不良影响，一般不能低于90/60mmHg。所以在服药期间一定要监测自己的血压并做好记录。

4、什么时候服用降压药物效果会更好呢？

高血压药的服药时间根据每个患者血压情况的不同会有所不同，我们人体血压在24小时内是不断变化的，根据血压昼夜变化规律，可以分为杓型、超杓型、非杓型以及反杓型四种。

大部分患者血压有着“两峰一谷”的昼夜节律：通常在白天晨起与下午出现两个高峰，夜间血压下降，形成低谷，一天的血压波动就像一个勺子，所以我们称之为杓型高血压。如果夜间血压降低超过20%，就是超杓型血压；而另外有些人夜间血压下降程度不多，在10%以内时称为非杓型高血压；而如果夜间血压甚至高于白天，则被称为反杓型高血压。

●杓型以及超杓型血压患者如果服用一日1次的长效降压药，以晨7时左右服用最佳；如服用一日2次的降压药，则以晨7时和下午3～6时最佳，这样既能使白天血压保持平稳，又能避免夜间血压过度降低。

●超杓型血压患者不能晚上服药，以免发生夜间低血压。

●非杓型或反杓型血压患者则适合晚上睡前给药，这样可使药物的血浆峰浓度与血压的高峰基本同步，达到理想的降压效果。

想要知道最佳服药时间，可以做一个24小时的动态血压监测，医生或药师会根据血压变化规律确定最佳的服药时间。

5、血压达标后可以不吃或者少吃药吗？

高血压患者用药一定要注意，不能随意停用、漏服、减量高血压药物。因为规律服用药物才能够保证每天平稳降压的状态。高血压是一种慢性疾病，需要长期控制，血压波动过大对心、脑、肾等靶器官的损害更严重，所以降压药需要长期甚至终生使用。

6、控制高血压平时还需要注意些什么呢？

高血压患者除了药物治疗，还可以采取生活方式干预的八部曲：限盐、减重、多运动、戒烟、戒酒、心态平、合理膳食、管理睡眠。

特别要给大家强调限盐，因为钠盐摄入过多会增加患高血压的风险，世界卫生组织推荐，每人每天食盐的摄入量不超过5克，建议大家平时使用低钠盐替代普通的食盐。

其次，一定要减轻体重，因为超重和肥胖可以导致血压升高，增加患高血压的风险。建议超重和肥胖的患者减轻体重，男性腰围控制在小于90厘米，女性腰围控制在小于80厘米。

再有就是要适量的运动、戒烟、戒酒、保持心理平衡、增加有效睡眠时间，都有助于控制高血压哦。

总结

高血压患者一定要做好自我血压的管理，健康的生活方式和规范的药物治疗，缺一不可！

【参考文献】

[1]中国高血压防治指南2018年修订版

[2]高血压合理用药指南（第2版）

来源：协和江南医院药剂