膀胱癌如何护理？

膀胱癌虽然也是一种癌症，但随着医疗技术的发展，现在的治愈率还是比较高的，治愈效果也非常不错，但一定要注意膀胱癌的护理，它直接关系到膀胱癌的恢复程度和发展方向，如果护理到位，可以让手术的效果更加显著。那膀胱癌如何进行护理呢？患者需要注意什么呢？今天就来和大家聊一聊关于膀胱癌护理的那些事儿！

一、膀胱癌如何进行护理呢？

1.术前护理：

对于体质比较差和晚期膀胱癌且出现明显血尿的患者，应该让他们卧床休息，吃一些营养高、易消化的食物，帮助调理和改善身体的贫血状况和营养状况。每天都需要记录患者的排尿量，并观察其性状和血尿程度。还要对患者进行心理护理和疏导，缓解并消除他们紧张、恐惧、焦躁的心理，让他们保持良好的心态，积极配合治疗。

2.术后护理：

（1）对于过了麻醉期且血压恢复平稳的患者，可以采取半卧位的卧床姿势，方便伤口引流和尿液引流。对于进行膀胱全切除手术的患者，最少要让他们卧床八天，在卧床期间，要注意他们的引流管是否脱落，以免引起尿漏。

（2）患者如果是进行了膀胱部分切除手术或者全膀胱切除术和双侧输尿管皮肤造口术，在他们的肛门进行排气后，让他们吃一些富含维生素和营养物质的食物。对于进行回肠膀胱术和可控性回肠膀胱术的患者，按照胃肠吻合术后的饮食要求进行饮食，在禁食期间可以给他们输一些静脉营养液，为他们补充身体所需要的营养物质。如果是进行了经尿道膀胱肿瘤电切术的患者，在术后六个小时，就可以正常进食，让他们多喝一些水，可以起到内冲洗的作用。

（3）要定时为患者测量体温，注意患者血液内白细胞的变化情况，同时还要保持患者手术切口的清洁和干燥，避免引起感染。要帮助患者定时翻身、叩背咳痰，如果发现患者痰液粘稠，及时采用雾化吸入法帮助患者稀化痰液。

（4）引流管的护理需要注意以下两个方面：一方面，要将各种引流管分别贴上相应的标签，方便记录引流情况。如果是进行了回肠膀胱术和可控性回肠膀胱术的患者，要不定时检查他们的引流管，注意他们的肠粘膜分泌黏液是否堵塞引流管，并及时进行清理。另一方面，进行末端输尿管皮肤造口术的患者，在术后两周皮瓣愈合后，就可以拔除输尿管。进行回肠膀胱术的患者在术后10～12日，可以拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，为患者佩戴接尿器。进行可控性回肠膀胱术的患者，在术后拔除各种引流管之后，要训练患者自行排尿。

（5）对于进行全膀胱切除术的患者，要帮助他们进行排尿功能训练。还要进行腹肌训练，每天3～6次，每次训练时间保持在10分钟左右，呼气时收缩腹肌并保持3秒钟。在术前10天左右，就可以提前让患者进行盆底肌训练，术后两周开始进行提肛训练。盆底肌训练每天最少要做30次，每次训练时间不能低于10秒。

二、患者需要注意什么呢？

（1）生活作息要规律，尽量不要提重物，也不要做剧烈运动。在排便时，不要过于用力，以免出血。平时可以进行一些简单的运动，比如散步和慢跑。

（2）在饮食方面，要多吃一些蔬菜和水果，还要多吃海带、紫菜、甲鱼、薏米、核桃等这种具有抵抗膀胱癌作用的食物，少喝碳酸饮料，尽量不要吃辛辣刺激的食物。还要多喝温水，有利于大便通畅。一定不要吸烟喝酒，对患者的恢复非常不利。

（3）在排尿时，要有意识的进行排尿训练，每次都要尽可能的排尽膀胱内的尿液，可以通过憋气用力和用手掌进行腹压来帮助排尿。每天都要坚持做提肛运动，帮助括约肌尽快恢复功能。

（4）要定期去医院进行复查，如果发现异常，可以及时进行治疗。

总而言之，在进行膀胱癌相关手术后，一定要积极的配合护士的护理工作，听从他们的指导，积极的进行训练和运动，这样可以让身体得到更好的恢复。在日常生活中，也要保持规律的作息习惯，多吃水果和蔬菜，戒烟戒酒，经常锻炼，保持良好的心态，定期检查，防止病情复发。

南宁市第一人民医院 吴燕华/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰
出品人：杨中兴 胡丽丽

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