第十批国采临近，“临床需求大、用量大”品种重点考虑

（人民日报健康客户端记者 赵萌萌 张爽）2024年4月底，各省市陆续宣布第九批国家药品集中带量采购药品落地执行的消息，与之并行的是新一轮集采工作临近。据人民日报健康客户端不完全梳理，按原研+过评满5家为标准统计，截至目前，符合第十批国采要求的药品数量已经超过130个。

“‘临床需求大、用量大’的品种应该是集采考虑的重点，因此之前九批十轮国采涉及的临床用量大的疾病领域应该还是第十批国采关注的重点。”中国药科大学医药市场准入政策研究中心副主任李伟5月9日接受人民日报健康客户端记者采访时表示，“从集采政策效益最大化的角度来看，国家组织的集中带量采购行为关注临床常见病、多发病的领域也是相对合理的。”

2023年11月6日，上海市奉贤区会议中心外，等待递标的药企代表。王艾冰摄

从治疗领域看，涉及品种最多的主要属于全身用抗感染药物和神经系统药物两大类药物，占比均超过10%。具体到品种来看，西格列汀、地氯雷他定、氨溴索等品种原研+过评企业数都超过了10家。其中地氯雷他定、氨溴索等都为口服液体剂，这些品种的口服常释剂型、注射剂等主剂型都已纳入过历史批次国采。

从国内药企情况看，科伦药业、齐鲁制药、扬子江药业、成都倍特药业、石药集团、正大制药、石家庄四药、上海医药、复星医药等药企为“主力军”。跨国企业中，默沙东、诺华、辉瑞、葛兰素史克、百特等企业均有多个品种在列。

李伟表示，预计第十批集采将会以化学药为主，而生物药、中成药的集采启动时机可能尚不成熟。“对生物药而言，临床用药管理的复杂性、‘可替换’判断的复杂性都是难以推进国家层面集中采购的难点；而中成药由于缺乏相对形成共识的质量评价体系，也成为推进国家层面集中采购的难点。”

中国投资发展促进会大健康专委会副主任解奕炯曾在接受人民日报健康客户端采访时表示，国家一直支持和鼓励创新药品，让其在集采中也获得了更多的竞争优势。此外，国家医保局也正在积极消除省际间不公平高价和歧视性高价，力争让药品价格回归到更加公允的区间。新一轮集采的核心是以创新价值、质量疗效为中心的良性竞争取代以药品回扣、营销为王的恶性竞争，让医药生态更加健康。