认识过敏性哮喘

世界卫生组织将每年5月的第一个周二定为“世界哮喘日”，2024年是第26个世界哮喘日，今年哮喘日的主题——“asthma education empowers”，即赋能哮喘教育。为提高广大患者防治哮喘的意识，倡导规范化、科学化诊疗模式，提高哮喘患者对疾病的认识和自我管理能力。

哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，全球患者约有3亿，我国约有3000万哮喘病人，我国成人哮喘的患病率约为1.24%，且呈逐年上升趋势。哮喘患者的气道非常敏感，气道反应能力变弱，受到各类刺激因素时，哮喘患者的气道变窄，引发气流受阻，从而引起哮喘发作。

01、什么是哮喘？

哮喘是一种常见的慢性疾病，典型的表现为反复发作的呼吸困难，伴有哮鸣音。哮喘发作时轻则影响正常的工作学习，重则直接威胁生命。

02、哮喘高发人群

1.有哮喘家族史的人

哮喘具有一定的遗传性，如果家族中有哮喘病史，那么后代患哮喘的几率相对较高。

2.过敏体质的人

对空气中的花粉、尘螨、动物毛屑等物质过敏的人，容易因为这些过敏原的刺激而引发哮喘。

3.儿童与青少年

这部分人群的身体免疫系统还在发育中，相对较为脆弱，容易受到哮喘等疾病的侵袭。

4.身体免疫力较低的人

例如老年人、长期患病或身体虚弱的人，他们的免疫系统可能无法有效抵抗哮喘的诱因。

5.肥胖人群

身体过于肥胖可能对呼吸系统造成压迫，增加患哮喘的风险。

6.从事特定职业的人

某些职业环境可能含有引发哮喘的物质，如化学物质、粉尘等，长期接触这些物质可能增加患哮喘的几率。

03、儿童哮喘的主要诱因

哮喘为多基因遗传性疾病，患儿及其家庭成员患过敏性疾病或特应性体质者明显高于一般人群。大多数患儿发作与过敏因素有关，是由过敏原等环境因素诱发过敏机体产生变态反应性和慢性气道炎症，包括食入过敏原及吸入过敏原。主要过敏原包括：

• 吸入过敏原(室内如尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌等；室外如花粉、真菌等)；

• 食入过敏原(鱼、虾、螃蟹、鸡蛋、牛奶和花生等)；

• 呼吸道感染(尤其是病毒及支原体感染)；

• 强烈的情绪变化；

• 运动和过度通气；

• 冷空气；

• 药物(如阿司匹林等)；

• 职业粉尘及气体。

04、如何有效控制哮喘？

1.避免接触引起哮喘的因素。

即避免变应原（如微生物、螨虫、寄生虫、花粉、药物、化学制剂等）。

2.坚持规律用药。

基本方式为吸入合适剂量的糖皮质激素和长效支气管扩张剂。由于局部用药，只需要极少量的药物就能达到治疗目标，基本不需要担心药物副作用。

3.定期复诊。

一旦诊断为哮喘，患者需要定期复查，做必要的检查来评估疾病控制状态，对治疗方案进行精确调整，以达到气喘不发作，生活工作不被疾病影响，并且肺功能保持自然衰退而不影响晚年生活。

05、儿童哮喘的规范管理

哮喘的本质是慢性气道炎症，无法治愈。但哮喘可防可治，通过制定长期、持续、规范及个体化的治疗方案，儿童哮喘可以得到良好控制。因为儿童的特殊性，其哮喘管理离不开家庭环境，需家庭成员积极参与。

有效的家庭管理措施包括：

•避免诱发儿童哮喘急性发作的因素，如室内不得有香烟烟雾和刺激性气味、保持房屋清洁，避免粉尘、尘螨和蟑螂以及避免冷空气等；

•确保患儿规律且正确使用哮喘控制药物；如果需要，叮嘱患儿在运动前使用吸入器；

• 通过哮喘日记等方式定期自我监测哮喘控制情况；

•定期或遵医嘱复诊，评估哮喘控制情况及调整用药。

内容来源：健康中国、中国疾控中心

统筹编审：陈小瑜 刘洁