滨医附院皮肤科：警惕痣的恶变风险，早发现早治疗

通讯员 张莹莹

炎炎夏日，正值市民们穿着清凉、肌肤暴露增多的季节。但很多人可能没有意识到，皮肤上看似无害的小痣，其实隐藏着皮肤癌变的风险。为提高市民对此的重视程度，滨医附院皮肤科专家王静博士特别提醒，要格外关注几类容易恶变的痣，包括较大的色素痣、非典型痣、数量较多的痣以及长在特殊部位的痣等。

据悉，先天性色素痣若直径超过20厘米，恶性黑素瘤的发病风险高达2.5-5%，而婴儿的痣直径超5厘米即视为警讯。非典型痣（也称发育不良痣），直径大于6毫米，通常不对称、边界不规则，并伴有颜色改变。以及数量超过50颗的多发性痣患者，都是黑色素瘤的危险因素。此外，指甲、手掌、脚底、颈部、腰背部，以及像女性内衣易摩擦处等特殊部位的痣，同样值得提防。

王静介绍，根据发生时间的不同，色素痣可分为先天性痣和后天性痣两大类。先天性痣是指在出生时就已存在的痣，其中一些巨大的色素痣常见于这一时期。后天性色素痣则主要出现在出生后。按照黑素细胞累及的深度来划分，色素痣主要分为交界痣、混合痣和皮内痣三种类型。交界痣的表面与周围皮肤几乎平齐，混合痣略微隆起于皮肤表面，而皮内痣则完全高出皮肤表面。此外还有一些其他特殊类型的色素痣，如甲母痣、晕痣、蓝痣等。

在鉴别痣的良恶性时，我们需要特别留意以下几点：如果痣在短时间内迅速增大，形状变得不规则，颜色出现多样化改变，或者出现疼痛、瘙痒感，以及病变部位反复出现红肿、破溃、结痂等情况，都是需要高度警惕的危险信号。尽管出现这些问题并不意味着痣一定是恶性的，但它们也提示我们必须积极处理，及时就医。

目前临床上对于痣的治疗，主要采取激光祛除或手术切除，具体方案需遵从专业医生的建议。“很多市民发现皮肤长了痣，喜欢用一些偏方，殊不知这样做非但无益，还可能加重病情。”王静表示，市民切忌盲目刺激痣部位，尤其要慎用药水点痣、冷冻等民间疗法。日常还应做好防晒，避免长时间暴晒诱发皮肤癌变。对于可疑痣，建议定期到正规皮肤科就诊，必要时需做皮肤镜检查，甚至组织病理检查。那么，对于已经恶变的痣，是否还有治疗的希望呢？王静说：“虽然黑素瘤的预后较差，但早期发现、早期诊断和早期治疗仍然是提高生存率的关键。因此，面对可疑的痣，我们一定要提高警惕，定期进行皮肤自查，发现问题及时就医，切不可抱有侥幸心理而延误病情。”防患于未然，才是维护健康的上策。