检测了HIV，吃了PrEP，但他没想到得了梅毒

所有案例不为猎奇，不会含有可推断当事人信息，分析案例中的看法以及行为风险，希望能对其他朋友有所警示和借鉴。

梅毒——作为一种常见的性传播疾病，曾经一度是绝症，历史上许多名人都感染过梅毒，甚至因此死亡。在青霉素被发现后，梅毒已变成一种可以治愈的疾病，但它的危害性仍不可以轻视。

2023年5月，一名基友在网上发帖记录了自己感染梅毒并接受治疗的故事。希望他的经历能让各位基友注意性安全，学会保护自己的健康。

该基友说，“常在河边走，哪有不湿鞋”，这句话似乎暗示他对于自己感染梅毒这件事并不惊讶，仿佛迟早会中招一样。根据他的讲述，他是在当年五一假期的时候检查出梅毒阳性。

他说，自己当时并未出现“硬下疳”的症状，只是脚上以及身上出现了一些“红点点”，他以为这是服用PEP（HIV暴露后预防/阻断药）导致的副作用，便没有把此事放在心上。

该基友手掌的症状/网络图片

在医院就诊时，医生怀疑他手掌、脚掌、身上出现的“红色点点”是梅毒二期的症状，随即安排他做梅毒的相关检测。结果出炉：梅毒阳性。

据下大垅了解到，梅毒是一种由梅毒螺旋体（Treponema pallidum）细菌引起的性传播疾病。它通过性接触传播，也可经由感染的母亲传给胎儿，导致先天性梅毒。

梅毒的治疗通常采用抗生素，常用的治疗药物包括：①：苯唑西林（Benzathine penicillin）：这是最常用的治疗梅毒的药物，通常以肌肉注射的方式给予。②：头孢曲松（Ceftriaxone）：对于对青霉素过敏的患者，头孢曲松是一种替代治疗药物。③：阿奇霉素（Azithromycin）：这是一种口服抗生素，也可用于治疗梅毒。

该基友的梅毒检测结果截图/网络图片

根据医疗指南，患者如果能在早期阶段得到诊断和治疗，梅毒很容易治愈。无论在哪个阶段，首选治疗方法都是青霉素。青霉素是一种抗生素药物，可以杀死引起梅毒的细菌。

如果一些患者对青霉素过敏，专业医生可能会建议患者使用其他抗生素。或者，他们可能会推荐一种可以安全地帮助身体逐渐适应青霉素的过程。

该基友脚底的症状/网络图片

一般来说，患者在接受治疗的第一天，可能会经历所谓的“赫克斯海默尔反应”，症状包括发热、寒战、恶心、疼痛和头痛。这种反应的持续时间通常不会超过一天。

该基友说，当被确定感染梅毒后，他接受了治疗。“首先是皮试，再注射青霉素，确实挺疼的，跟小时候打疫苗一个感觉。”他写道：“检查和接种第一针差不多花费了200块。”医生嘱咐他，要按时接种三针，一个月后再到医院复查滴度。

在治疗期间，其实还有一些注意事项。医生会要求患者定期进行血液检验和检查，以确保青霉素的治疗有效，随访检查取决于梅毒的分期，谨遵医嘱即可。在治疗完成前，患者应当避免与新伴侣有性接触，并且要及时告诉之前的性伴侣，以便他们能够接受检测并在必要时接受治疗。此外，对于基友来说，当感染梅毒时，还必须接受HIV检测。

该基友接种青霉素治疗/网络图片

那么，这位基友是如何感染梅毒的呢？他回忆了过去的经历，试图找到原因。根据他的推测，他怀疑与2022年12月份的一次性行为有关，当时他和一个人检测了HIV病毒，随后服用PrEP（HIV暴露前预防）发生了没有保护的性关系。他认为，可能正是那次经历让自己感染了梅毒，因为他们虽有检测HIV，却没有检测梅毒。

他的经历表明，基友们除了要检测HIV病毒，还要记得检测梅毒，以保护自己的健康安全。另外，即便使用PrEP，也要记得戴套，因为戴套可以降低感染其他性传播疾病的风险。

在当天下午接种第一针后，晚上他就开始发热，温度飙升到38.1度，次日凌晨开始退烧，但他身上的红疹颜色逐渐加深了。那天晚上，他还失眠了。彻夜未睡，他想起了那次性行为的经历，甚是感慨。

后来，他去搜索了那个人的社交媒体账号，发现对方注销账号了。“但是，我有他的照片，狗东西。”他怒骂道。

时隔7个多月，也就是今年的1月份，他再次发文说，自己接种3针青霉素，做了2次复查，已经成功治愈了。他说：“未来，还是要定期复查。”

温馨提示：本文不构成就医用药指南，如果你怀疑自己得了梅毒，请务必接受梅毒检测或前往公立医院就诊治疗。

转自：下大垅