重庆医药高专附一院职业病与中毒医学科王永义：以爱之名 做职业病与中毒救治领域的先行者与坚守者

晨出暮归，汲汲忙忙。在职业病与中毒患者的救治道路上，王永义一走就是40年。"办法总比困难多"，是他面对挑战时的坚定信念；"车到山前必有路"，是他在困境中寻求突破的乐观态度；"凡事尽心尽力，便可无怨无悔"，是他对职业生涯的执着追求。

从初出茅庐的新人成长为如今的职防专家，王永义的付出和贡献，如同一颗燎原的星火，点亮了无数患者希望之灯。

既做选择 便只顾风雨兼程

"虽然是机缘巧合下选择了医疗这个行业，但看到患者在我的治疗下得到康复，我知道自己的选择是正确的。"王永义说。

1984年，毕业于重庆医科大学临床医学专业的王永义，被分配到重庆医药高专附一院（重庆市职业病防治院）职业病科工作。

入职之后，他虚心向前辈请教，从书本中汲取，在实践中积累，一门心思投入到对职业病相关知识的学习钻研中，逐渐对职业病学有了深入认识和浓厚兴趣。

2009年，王永义在中毒事件现场调查/图源 重庆医药高专附一院

"职业病学是临床医学与预防医学的交叉学科，涉及面广、社会影响深远，我们必须系统掌握临床医学、职业卫生与职业医学、流行病学、毒理学、环境卫生学、卫生统计学等多学科理论知识。"1987年至1988年，王永义前往上海医科大学（现复旦大学）公共卫生学院进修学习，为职业病临床工作打下了坚实的理论基础。他带着所学所悟的公共卫生与预防医学知识回到重庆，并广泛应用于职业病的诊断、治疗与康复实践中。

经过持续不断的努力学习，王永义在职业病防治领域取得了显著的进步，并逐渐成为科室的医疗骨干，诊疗技术也日益精进。

转换新思路 找到新出路

20世纪90年代，职业病科的工作陷入低迷。因为收入微薄，科室不少医师选择了"另谋出路"。王永义却没有动摇，他说："我从没想过要离开这个专业，就想着怎么转变思路，继续把职业病学科发展起来。"

契机来源于一例儿童铅中毒救治案例。当时，某地一名十多岁的小孩因呕吐、腹绞痛等症状辗转多家医院求医，无奈怎么都查不出病因。此时有医生怀疑小孩可能是中毒，但当地无法诊治，家人赶紧将她带到了重庆市职业病防治院。王永义仔细检查了小孩的情况，推断她极可能是铅中毒。根据理化检验科的毒物检测数据，小孩最终被确诊为铅中毒。在给予对症治疗后，小孩很快痊愈。

"职业中毒是职业病领域的一个部分，与生活中毒在许多方面存在共通性，既然职业中毒我们都能治，生活中毒又为何不可呢？"随后，王永义扩展科室业务工作范围，将中毒性疾病的诊治确定为科室特色之一，并率先在全市开展儿童铅中毒诊治业务。

2003年，王永义开始陆续参与处理突发中毒事件的应急处置。

2023年受国家卫生健康委派遣到某省处置中毒事件，为重症患者会诊/图源 重庆医药高专附一院

一次，一企业突发不明气体中毒事故。为查清事故原因，王永义与同行的专家组成员们迅速赶往事发地点。在工程师的工艺流程描述中，王永义准确捕获"蛛丝马迹"，结合中毒者的症状，最终确定为以硫化氢为主的窒息性气体中毒，为迅速制定治疗方案提供了重要依据，挽救了伤者生命。

百草枯中毒事件、一氧化碳中毒事件、毒蘑菇中毒事件……深夜奔波是常态，假期忙碌亦寻常，一次次中毒应急"战役"，逐渐打响了王永义在中毒救治领域的知名度，其专业、严谨的工作作风，更是广受好评。

破译"毒物"密码 斩获行业认可

"如果没有打那个电话，估计人就没了……"

2015年7月，一家化工厂职工朱先生在进行喷料作业时发生急性重度硝基苯中毒，随即被送往就近医院ICU救治，生命垂危，并被下了病危通知书，救治一时陷入僵局。

当天晚上，该化工厂的一名负责人联系到了王永义。在充分了解患者病情后，王永义凭借丰富的经验和专业知识，通过电话方式远程指导当地医生进行救治。他与当地医疗团队经过反复沟通，制定了详细的救治方案，整个过程持续了近2个小时。次日中午，朱先生终于转危为安，在心有余悸的同时，对王永义的专业与及时援助表达了深切的谢意。

朱先生夫妇专程从宜宾赶来向王永义致谢/图源 重庆医药高专附一院

这只是王永义用精湛技术参与重症中毒救治的一个缩影。近20年来，王永义作为国家（重庆）突发中毒事件处置队骨干专家，参与处置了各种突发中毒事件64起，还多次参与全国重大中毒事件的远程会诊，救治患者众多，保全了一个个幸福的家庭。

在国家卫生健康委致重庆医药高专附一院的感谢信中提到，"王永义同志在此次医疗救治工作中，展现了应有的使命担当,其认真负责的态度和精湛的专业技能得到了省卫生健康委，患者收治医院以及患者、家属的高度评价……"

重庆市卫生健康委在致王永义的感谢信中提到："你总是义无反顾，不辞辛劳，冲在一线，把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位……用精湛的医技感动着我们，用实际行动践行了‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆’的崇高精神……"

多年来，王永义充分发挥其作为突发中毒事件处置专家的模范带头作用，为重庆市乃至全国的卫生应急工作作出了突出贡献，被聘任为国家卫生健康委医疗应急中毒救治专家组成员，重庆市突发公共卫生事件专家咨询委员会中毒救治组组长。收获了中国医师协会"全国人文医生"、重庆市"五一"劳动奖章、重庆市医师协会"白求恩式好医生""重庆市卫生健康系统先进个人"等多项荣誉。

打造城市"样板" 只为肺健康

尘肺病作为我国最常见、危害最严重的职业病之一，严重危害患者的健康和生活，也是我国医疗卫生的一大挑战。

"在《中华人民共和国职业病防治法》颁布之前，很多人对职业病的认识不足，非常缺乏防、治、保的概念。那段时间，累积下了大量的职业病（尤其是尘肺病）患者。"王永义介绍道。

虽然尘肺病无法彻底治愈，但在规范治疗下，大部分尘肺病患者的寿命基本能达到正常人的平均水平。

如何让尘肺病患者接受更规范的康复治疗？2018年，在国家卫生健康委、市卫生健康委的指导下，王永义所在的职业病防治院，率先开展乡镇卫生院尘肺病康复站建设与管理试点研究与实践。2020年，王永义参与起草的《基层医疗机构尘肺病康复站建设与管理指南》《尘肺病康复站评估技术规范》由国家卫生健康委向全国发布实施，尘肺病康复站的建设模式被推广至全国各地。随后，他又主持了《尘肺病康复站康复技术指引》的制定。

在城口县尘肺病康复站进行查房带教/图源 重庆医药高专附一院

目前，重庆已在28个区县建成尘肺病康复站91个，管理尘肺病患者17492人，参与康复约5.2万人次。作为技术专家，王永义参与主持制订尘肺病康复站技术方案，编写培训教材；承担全市91个尘肺病康复站的技术指导工作，参与康复站义诊、讲座、查房等；在全国10余个省（市）进行尘肺病康复站建设技术培训……

职业健康守护 一直在路上

全国卫生监督技术能手，主持或参与国家职业病诊断标准研制9项，部级项目7项、厅级项目7项，发表中文核心期刊论文40余篇，参编专著5本，获重庆市医学科技成果二等奖1项、三等奖1项……在守护职业健康的路上，王永义像一名"籍籍无名"的城市建设者，用润物细无声的智慧、久久为功的韧劲，为广大职业人群撑起健康"保护伞"。

"随着新技术、新工艺、新材料的广泛应用，产业结构正在不断调整，用工制度多样性、作业方式复杂性决定了新的职业健康问题必会随之出现。"谈及接下来的工作打算，王永义表示，除了继续做好职业病与中毒患者诊疗之外，一方面会将更多精力投入到职业病科研项目及康复人才的培养中，另一方面将加强对劳动者的职业健康教育，做好职业病防治相关科普工作，全方位预防、控制和消除职业病危害。

"荣誉只是过去，职业人群的全生命周期健康，永远是我奋斗的目标。"王永义说。

（文/李灵 徐亚男）