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别乱补!中山大学研究发现,经常补充ω-3,或增加首次患心脏病的风险

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撰文 | 宋文法

心血管疾病(CVD)是全球第一大致死疾病,同样是我国第一大死亡因素。据世界卫生组织统计,每年有近1800万人死于心血管疾病,占全球死亡总人数的 30% 以上。心血管疾病死亡率和发病率居高不下,是一个迫切需要解决的全球性重大公共卫生问题。

Omega-3,是一组多元不饱和脂肪酸,常见于深海鱼、大豆、坚果、菜籽油等植物中,对人体健康十分有益。Omega-3是人体无法自行合成的脂肪酸,同时也是人体合成各种荷尔蒙及内生性物质必要的营养素,只有靠食物外来的补充这些油酸,才能让人体的生理机能得以正常运作。

尽管一些流行病学和临床研究评估了Omega-3脂肪酸对心血管疾病的影响,但研究结果存在争议。

2024年5月21日,中山大学的研究人员在"BMJ Medicine"期刊上发表了一篇题为" Regular use of fish oil supplements and course of cardiovascular diseases:prospective cohort study "的研究论文。

该研究显示,对于没有心血管疾病的人来说,经常补充Omega-3脂肪酸会增加首次患心脏病的风险,房颤风险增加13%,中风风险增加5%。

而对于患有心血管疾病的人,经常补充Omega-3脂肪酸则有益,可使心房颤动转变为主要不良心血管事件的风险降低8%,房颤转变为心肌梗死的风险降低15%,心衰导致死亡的风险降低9%。

简单来说,正常健康者别乱补,或有害。已有心血管疾病者,补充有益。


在这项研究中,研究人员分析了UK Biobank数据库中的415737名参与者,年龄在40-69岁之间,通过医院登记和死亡记录确定了房颤、主要不良心血管事件和死亡事件,分析了Omega-3补充剂在心血管疾病不同进展阶段的作用,从心脏健康到房颤,再到主要心血管事件,再到死亡。

总的来讲,130365(31.4%)名参与者报告经常补充Omega-3,在平均12年的随访期间,18367名参与者出现房颤,22636名参与者出现严重不良心血管事件,22140人死亡,其中14902名参与者在没有发生房颤或主要不良心血管事件的情况下死亡。

在发生心房颤动的患者中,4810名患者出现了主要不良心血管事件,1653名患者死亡。在发生重大心血管不良事件的患者中,有5585名患者在随访期间死亡。

在从心脏健康到房颤的参与者中,3085名患者出现心力衰竭,1180名患者出现中风,1415名患者出现心肌梗死。随访期间,心力衰竭、中风和心肌梗死患者分别死亡2436例、2088例和2098例。


研究发现,经常补充Omega-3,对心血管健康、疾病进展和死亡具有不同的影响。

具体来说,对于没有心血管疾病的人来说,经常补充Omega-3脂肪酸会增加首次患心脏病的风险,房颤风险增加13%,中风风险增加5%。

然而,对于患有心血管疾病的人,经常补充Omega-3脂肪酸则有益,可使心房颤动转变为主要不良心血管事件的风险降低8%,房颤转变为心肌梗死的风险降低15%,心衰导致死亡的风险降低9%。


进一步分析发现,与男性相比,女性从心血管健康转变为心脏病、中风或心力衰竭的风险高6%。经常补充Omega-3对于从健康到死亡的转变的保护作用在男性和老年人中更为显着。

尽管如此,研究人员强调,这是一项观察性研究,无法得出因果关系,还需要进一步研究来确定定期使用Omega-3补充剂导致心血管疾病事件发展和预后的确切机制。

综上,结果表明,经常补充Omega-3,对心血管健康、疾病进展和死亡具有不同的影响,对于心血管健康状况良好的人,经常补充Omega-3可能会增加首次患心脏病的风险,而对于已有心血管疾病的人,经常补充Omega-3则有益。

论文链接:

https://doi.org/10.1136/bmjmed-2022-000451

声明:本文如实解读文献,不构成任何建议。

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