面对手术 如何才能不焦虑

随着医疗技术的逐渐进步和完善，越来越多的患者通过手术获益。然而，即使是一个小手术，患者也可能会出现严重的手术焦虑。那么，手术患者该如何面对焦虑、减轻焦虑呢？

案例故事

日前，术后痊愈的张女士在出院前给主管医生送了一面锦旗，以表达自己的感激之情。当张女士转身离开时，主管医生把一个鼓鼓的红包塞到她手中说：“祝贺你痊愈出院了。我代表全科医护人员给你送个‘红包’，祝你健康快乐！”张女士一脸茫然，当看到红包里面的2000元钱时，她明白了一切。

2023年9月，张女士被确诊为超低位直肠癌，肠镜提示肿瘤下缘距离肛门仅3厘米。她在多家医院就诊咨询后，均被告知需要切除肛门。精挑细选后，她选择了其中一家医院就诊。入院后，经过各科室专家的全面评估和分析，医生决定为张女士行腹腔镜下超低位直肠癌根治术（保肛）+末端回肠保护性造瘘术。

就在准备手术的关键时刻，问题出现了。张女士因为担心肛门保不住，陷入极度恐慌、焦虑之中。她再三请求熟人替她给医生送红包，甚至说：“红包不送出去，我就不上手术台。”为了让患者放心地配合手术，主管医生只能佯装收下，然后第一时间转交到院部并作了汇报。

术前，主管医生专门来到张女士病床前，仔仔细细地讲解病情和手术可能出现的各种情况，让她心里有底；同时，医生也请张女士家属积极配合，耐心劝慰、开导，鼓励张女士树立战胜疾病的信心。主管医生还特地邀请同病区的病友现身说法，用众多成功战胜病魔的病例鼓舞张女士。得知尽管超低位直肠癌的手术难度非常高，保肛和根治肿瘤是两大难点，但肿瘤得到根治后5年生存率非常高的信息后，张女士安心多了。

为进一步缓解张女士的紧张情绪，手术前一天外科护士长还采用暗示疗法，告诉她麻醉科主任会亲自给她进行麻醉。张女士听后心中顿时轻松了不少，脸上也露出了久违的笑容。

最终，手术取得成功。张女士不仅保住了肛门，也恢复了正常排便功能。她表示幸亏有医生护士和家人的支持，才让她度过了手术前那段煎熬的日子。医护人员在张女士出院时，将其送的红包原封不动地还给了她。

什么是手术焦虑

手术焦虑是一种常见的情绪反应，患者无论年龄、性别或手术类型如何，都会因手术产生焦虑。

患者的焦虑情绪不仅源自手术本身，也源自对术后疼痛、康复训练的恐惧，以及对未来生活可能发生变化的担忧。焦虑的表现形式有很多，比如紧张、失眠、心跳加速、惊恐发作等。

手术焦虑是一个广泛存在却经常被忽视的问题。手术焦虑不仅会影响患者的心理健康，还可能导致其住院时间延长、引发或加剧术后疼痛、间接影响手术结果等。此外，焦虑还可能使患者的免疫功能下降，不利于术后康复。

导致手术焦虑的常见原因

导致患者出现手术焦虑的原因，主要有以下几个。

信息缺乏患者不了解手术过程、术后如何康复，以及是否会出现并发症，是其产生焦虑的常见原因。信息的不确定性增加了患者的恐惧感。

个人经历过去不良的手术体验，会显著增加患者的手术焦虑。

心理状态相较健康人群，患有焦虑症、抑郁症的人更容易出现手术焦虑。

文化因素受某些文化因素的影响，有些患者认为“手术会威胁生命”，进而出现严重的焦虑情绪。

过于怕疼部分患者因为害怕术后疼痛，所以在术前就出现了焦虑情绪。

如何减轻手术焦虑

充分了解手术信息了解手术的相关信息是减轻焦虑的第一步。患者可以向医生咨询手术的目的、过程、风险及预后情况，以便对手术有一个全面认识。同时，患者也可以查阅相关的医学资料或书籍，增加对手术的了解。在获取足够的信息后，患者可以更好地为手术做准备，减少不必要的担忧。

与医生保持良好沟通与医生保持良好的沟通是减轻手术焦虑的重要途径。患者可以向医生表达自己的疑虑和担忧，寻求医生的解答和建议。比如对于担心术后疼痛的患者，医生会为您讲解可以选择的多种镇痛手段，他们的专业知识和经验可以为患者提供有力的支持，帮助患者树立信心。同时，患者也可以向医生了解手术团队的资质和相关手术经验，以增强信任感。

进行心理调适心理调适是减轻手术焦虑的有效方法。患者可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等放松训练来缓解紧张情绪。此外，患者还可以尝试与家人、朋友或心理咨询师分享自己的感受，寻求他们的支持和帮助。通过心理调适，患者可以更好地调整心态，以更积极、乐观的态度面对手术。

保持健康的生活方式保持健康的生活方式有助于减轻手术焦虑。患者应注意饮食均衡，保证充足的营养摄入；保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠；适当进行体育锻炼，增强身体素质。通过保持健康的生活方式，患者可以主动参与到术前准备工作中，同时提高自己的抵抗力，以便更好地应对手术。

利用辅助手段减轻焦虑除了上述方法，患者还可以利用一些辅助手段来减轻焦虑。例如听音乐、读书、看电影等，这些都可以帮助患者转移注意力，缓解紧张情绪。此外，一些专业的放松训练App或在线课程也可以为患者提供有效的心理支持。

家属可以这样做

想要帮助患者减轻手术焦虑，家属应该怎么做呢？

1.家属应给予患者足够的关爱和支持，让患者感受到家庭的温暖和力量。

2.家属可以帮助患者了解手术信息，协助患者与医生进行沟通。

3.家属可以陪伴患者进行一些放松训练或活动，共同度过这段焦虑的时光。

在面对手术时，患者应保持积极、乐观的态度，寻求减轻焦虑的方法。相信通过大家的共同努力，患者一定能够以更加轻松、自信的心态迎接手术，获得更好的治疗效果。

文：马鞍山市人民医院手术室 汤永红

编辑：尤颖康 杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠