治“四高”有“秘籍”，辨证施治是关键

每个接诊日，位于威海市中医院门诊楼三楼的治未病科诊室外总是排满了患者。患者们有来做扎针、艾灸、手法的，有来寻求中医治疗高血压、高血糖等慢性病的，还有自己也说不清的内科杂症。“我们作为中医全科医生团队，有责任有义务为患者提供有效、经济、方便、综合、连续的全方位医疗卫生服务。”威海市中医院治未病科主任宋国政表示，科室对于“四高”类疾病已经形成了一套成熟的辨证治疗方案。

前不久宋国政团队接诊了两名高血压患者，血压高压都在250mmHg左右，低压120mmHg左右，即使通过口服药物高压也仅能维持在180-200mmHg。60多岁的患者赵先生（化名）是一名锅炉工，身高马大，平时爱喝酒，面红目赤，体格雄壮。同样60多岁的患者刘女士（化名）身体疾病较多，得过多次脑梗，要吃十几种西药，身体柔弱，需要吃三种降压药。“同样的血压指标，中医治疗方法不同。”宋国政介绍，男性患者明显属于肝阳上亢、肝经热盛，女性患者属于阴虚阳亢。

很多人存在这样一个误区，认为治疗用一个方子就能控制高血压，威海市中医院治未病科治疗高血压不一刀切，而是一人一证一方。根据患者不同症状，宋国政团队医生给予了不同治疗方式：对于赵先生给予特定穴位的刺血方法配合中药内服，将阳经的热泻下去，降压药不加量而是减量，早晨只吃1粒降压药，最后高压稳定在150mmHg左右，结合其个人的身体状况，这个血压已经是比较理想的状态了。而刘女士则通过针灸治疗、中药调理，只吃一种降压药，高压就控制在高压140-160mmHg，低压90-100mmHg左右了。两名患者都对治疗效果非常满意。

对于高血糖的治疗也是同样遵循一人一证一方的治疗理念。患者马先生患有糖尿病多年，即使打胰岛素、吃降糖药，血糖也在13-14mg/dL以上波动，降不下来。对于反复的西药治疗，马先生有了抵触情绪，于是来到威海市中医院治未病科寻求中医治疗。宋国政了解到，患者有口臭、烦躁、面红目赤、喝水多、小便黄等症状，辩证开了中药方小柴胡汤合白虎汤加减，同时配合针灸治疗。

“相较于西药主要是针对血糖来治疗，中医更侧重于人体的整体体质调理，我们通常不会去随意改变患者原有西医方案，而是配合以中医治疗，使患者的血糖得到有效控制，大多数患者的治疗效果，还是比较满意的。”宋国政介绍，还有的患者早期查出血糖高，但不是太高，在10mg/dL以内，不想口服西药，这类患者，通过辨证论治，单纯中医治疗也能够通过调理整体，收到很好的血糖控制效果。通俗来讲，人体运化功能出现了问题，才会导致血糖转化失衡，而造成过多的血糖留滞在血内，从而产生糖尿病。从中医角度来讲，导致这一问题的原因包括湿热、脾肾两虚等多种因素，这就需要调理脾肾功能，消除诱因等中医整体治疗方法，使血糖得到有效控制。

威海市中医院治未病中心对于痛风病的治疗也有独特的中医治疗方法。“给炎证以绝路，给尿酸以出路，给肾脏以活路”，三大中医治疗原则，让很多痛风患者看到了希望。宋国政介绍，有很多痛风急性发作患者是坐着轮椅求诊的，患者往往会出现膝关节、踝关节、掌指关节等发病关节肿胀疼痛，难以忍受。“我们不用给患者使用止痛药或者输液，而是用中医微创技术小针刀进行治疗，就能够迅速将关节局部集聚的痛风代谢产物处理掉，疼痛迅速缓解。”宋国政介绍，疼痛缓解后再用中药进行内调，达到急性期止痛，缓解期排酸的整体治疗目的。

目前威海市中医院治未病中心已经形成了针对“四高”病为主的系列治疗方案，包括1名博士、4名研究生为主体的治疗团队及治疗手段已经日臻成熟。科室坚持中医全科路线，以“辨证论治、辨病论治、辨经论治、辨构论治”临证四要旨为治疗理念，以“各类针具、中药、手法相结合，身心一体化”的综合治疗方法为主要治疗手段，在“急慢性头痛、颈腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、痛风、脊柱源性疾病、带状疱疹及后遗神经痛、面瘫、三叉神经痛、腱鞘炎、尿失禁、鸡眼、结节病”等多种急慢性疼痛类疾病及内外科杂证方面的治疗效果，受到患者的肯定。

作为威海市中医治未病中心主任，宋国政是国内少有的集针灸高级职称、中医全科医师资质、疼痛专业执业资质、执业中医师、执业中药师、执业西药师于一身的复合型医学人才。曾先后到北京东直门医院、海军总医院、陆军总医院、千佛山医院等十四家医院进修、工作、学习。