河南
1cm的破口看起来很不起眼，但出现在胃里，则万分凶险！
2月19日晚11时左右，医专一附院东院区（南阳医专三附院）普通外科主任吴刚、值班医师丁学林接诊的一名高龄急性消化道穿孔合并高血压冠心病的患者，病情危重，他们与时间赛跑，紧急抢救，让老人“化险为夷”！
普通外科急诊行经腹腔镜消化道穿孔修补术
家住白河街道的李大爷（化名）今年75岁，19日晚上晚饭时，他突然感觉到上腹部疼痛。
担心影响家人团聚的气氛，老人咬牙坚持。结果疼痛感越来越明显，逐渐加重，一直蔓延到右肩部，精神变差，意识到老人状态不好，家人赶忙将其送往我院。
普通外科主任吴刚和值班医师丁学林接诊后，为老人进行了检查。
老人当时血压偏低，腹部压痛明显，腹肌紧，连声喊疼，根据CT结果提示，其腹腔有渗出，有大量游离气体，吴刚主任最终确诊老人是急性消化道穿孔合并弥漫性腹膜炎，且已伴有严重的腹部感染。
消化道穿孔（多数情况下是胃穿孔）是非常严重的急腹症之一，通常是由于胃壁的破裂或溃疡穿透到腹腔内引起的，会导致胃里的食物残渣漏到腹腔，引发一系列严重的并发症，如果不及时治疗，会出现感染性休克危及患者的生命安全！
病情危急，一场没有硝烟的“生命保卫战”立即打响！
“抓紧术前准备，手术治疗！”吴刚主任一声令下，普外团队立即建立中心静脉通道，完善检查，联系手术室，同时抓紧时间和患者家属进行沟通，紧张有序地做好手术准备。
他们制定了经腹腔镜探查的手术方案，术中发现患者胃幽门管前方有直径约1cm的穿孔，腹腔内充满大量胃内容物及食物残渣。普通外科团队尽可能缩短手术时间，给予穿孔修补，并对腹腔不留死角地进行了冲洗，留置多条腹腔引流管迅速完成手术。
腹腔镜下探查穿孔部位
经过近2小时的努力，手术顺利完成，老人初步脱离了生命危险！家属连连道谢！
术后，吴刚主任带队查房
本以为是普通的胃疼，没想到差点因此丢掉了生命！
医专一附院东院区（南阳医专三附院）吴刚主任提示，消化道穿孔（胃穿孔），特别是老年人，身体弱合并症多，病情发展较快，有腹痛、恶心、呕吐、发热，甚至休克等症状。因此，平时要规律饮食，积极治疗胃部疾病，合理用药，保持良好的生活习惯，尽量避免和减少其发生，一旦出现急腹症，务必及时诊断和治疗。
科室简介：
普通外科是医专一附院东院区（南阳医专三附院）重点学科之一，目前普外科编制床位30张，有高级职称医师2名，中级职称医师3名；住院医师2名。科室以普外科常见病、疑难病以及各种恶性肿瘤的规范化治疗为基础，以外科微创化治疗、中西医结合理念为指导，广泛开展普外科疾病的基础治疗和临床新技术的应用，设有胃肠外科组，专注于胃肠道肿瘤（胃癌，结直肠癌）的根治性手术及术后药物治疗，消化道溃疡、出血、穿孔、梗阻，各种痔、瘘、脓肿的手术治疗；肝胆外科组，专注于胆道（胆囊、胆总管、肝内胆管）结石的开放取石和各种内、外引流手术；甲状腺、乳腺外科组，专注于甲状腺、乳腺良性疾病的手术和药物治疗，甲状腺恶性肿瘤的中央区及侧颈区清扫术和乳腺恶性肿瘤的保乳手术和各种清扫手术及术后放化疗治疗；泌尿外科组专注于急、慢性尿潴留、泌尿系结石、良性前列腺增生，血尿，泌尿系肿瘤等的治疗；创伤组专注于头颅、胸、腹部的各种有创引起的出血、休克的抢救治疗、部微创外科组以胆道结石的微创治疗，疝修补（TAPP/TEP）术，阑尾炎的经腹腔镜切除术，胃肠道肿瘤的经腹腔镜手术治疗等亚专科，注重向专科化发展，吸引着本地区至周边地区的广大患者前来就医。
科室电话：0377-62238739
专家介绍：
吴刚，男，中共党员，本科学历，毕业于河南医科大学临床医学系，普通外科副主任医师，普通外科学科带头人，以外科微创化治疗理念为指导，广泛开展普外科胃肠道肿瘤（胃癌，结直肠癌）的根治性手术及术后药物治疗，各种痔、瘘、脓肿的手术治疗；胆道（胆囊、胆总管、肝内胆管）结石的手术；甲状腺、乳腺良性疾病的手术和药物治疗以及甲状腺、乳腺恶性肿瘤的根治性手术及术后放化疗治疗；开展胆道结石的微创治疗，疝修补（TAPP/TEP）术，阑尾炎的经腹腔镜切除术，胃肠道肿瘤的经腹腔镜手术等治疗等，注重向专科化发展。（全媒体记者张中科 通讯员付媛媛）
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