成都肾结石医院揭秘：阻止肾结石生长的关键！

很多人在发现自己患有肾结石之后，非常担心几个问题：

这个结石会不会不停的长大？

有什么方法控制让它别长吗？

是不是长大了就得治疗了？

对于这些肾结石患者常见的疑问，今天就由四川结石病医院泌尿外科常立高主任来为大家解答。

如何控制肾结石不长大

对于肾脏里的结石，其形成与多方面因素都有关，例如环境因素、年龄、性别、饮食习惯和职业等等。

结石一旦形成，一般都会有所增大，只是长大的速度不同。有的患者好几年结石也没变化，有的患者可能一两年结石就长大好几倍。所以在我们能改变的范围内，可以相应的去注意一些生活饮食习惯，对于预防肾结石的发生、控制肾结石增大的速度，可能会有用。

01、多喝水

每天确保饮水量在2~3L左右。如遇天气炎热、或是高温工作环境，身体失水量大，饮水量需要适当增加，可在小便时观察尿液颜色，以尿液清亮为最佳，证明饮水量较为充足。

02、 勤排尿

尤其是久坐一族，不要长时间坐着不动，有尿意不要憋尿，避免尿液浓缩、尿中出现结晶加重肾结石。

03、管住嘴

对于可能诱发或促进肾结石的食物尽量少吃，例如高草酸、高嘌呤、高蛋白质食物，可适当控制摄入量。此外，烟、酒、咖啡、以及各种调味品应尽量少吃。

04、定期复查

主要是对于没有达到治疗指征的肾结石，应尽量每3到6个月复查一次泌尿系彩超，及时了解肾结石情况，例如有无增速过快、造成泌尿系统梗阻积水等情况。

以上几点建议，是通过改变自身习惯、看看能否减缓结石增长的速度。但是由于每个人体质的不同、以及具体结石成因和成分不同，方法是否有效，无法准确预估。

体外碎石后

为什么结石可能还在体内

众所周知，泌尿系结石可以用体外碎石来治疗。但它并不是“万金油”，而是有严格的适应症：肾结石直径大小需在1公分以内，且需泌尿系统无梗阻、积水、感染，无凝血功能异常、无严重心血管疾病、无梗阻性肾功能不全等禁忌症。

那是不是只要符合这些适应症，做了体外碎石，就可以把结石震碎排出体外了呢？如果你也这样想，那可就大错特错了。

体外碎石虽然因价格低廉、简单便捷而倍受患者喜爱，但它的治疗效果却不一定尽如人意，在临床上常出现结石碎不了、排不出的情况。而之所以出现这种情况，可能与以下4大原因有关。

原因一，结石质硬或特殊形状

当结石比较质硬的时候，在碎石的过程中，碎石容易出现明显的棱角，一两个棱角没什么影响。当出现三个以上棱角的时候，碎石会变得像“刺猬”，会刺伤或刺进输尿管壁的肌肉里，就如同木刺扎进手指头里，再也无法移动。

原因二，结石位置不佳

肾脏可分为上盏、中盏、下盏三部分，处于不同位置的结石，其碎石后排石的难易度也不相同。一般而言，肾下盏处于肾盂下方，因此相比上、中下盏，受重力因素影响更不易排出肾脏外。

原因三，输尿管狭窄易发生梗阻嵌顿

一般情况下，输尿管的内径以输尿管下端最窄，宽约2-4毫米，所以碎石的最大径最好是不超过2毫米、最大径最大是不超过4毫米。最大径超过4毫米的碎石自行排出体外则有困难了。当最大径超过6毫米的时候，碎石几乎不能排出体外了，需要医生再次进行体外或体内治疗处理。

原因四，肾脏产生尿液量不足

输尿管排泄碎石，需要载体或润滑剂，这个载体或润滑剂就是尿液，每天的尿液不能少于1500毫升，如果少于这个量，可能由于尿量过少导致结石存留体内。但是每天的尿量不要超过4000毫升。

为什么每天的尿量不要超过4000毫升呢？因为尿量的产生是通过肾脏的工作创造出来的，当每天的尿量长期超过4000毫升的时候，肾脏是在超负荷工作的，长时间的超负荷工作会造成肾脏功能受损甚至衰竭。

体外碎石不应该超过3次

出现梗阻建议及时手术

体外碎石虽然简单便捷，但它对身体还是会造成一定的危害。反复、频繁的体外碎石所带来的“副作用”，远比想象中要厉害得多。除了会使输尿管黏膜受损，形成瘢痕，甚至是难以逆转的纤维化，还可能导致输尿管狭窄，为后续进一步的治疗增添难度

所以碎石不能解决的结石一定要及时采用微创手术疗法，根据结石的大小、位置等情况选择不同的手术疗法，如纤维软性肾镜取石术或经皮肾镜取石书，两种手术方法都是治疗肾结石的金标准。