华西医院肾脏内科最新研究：四川黑茶特膳配方或能成为糖尿病初始新策略

肥胖在世界范围内的发病率逐年升高，已成为全球性的健康问题。肥胖显著增加代谢性疾病及心血管疾病的发生风险，也是慢性肾脏疾病 （chronic kidney disease, CKD）的独立危险因素。长期高脂饮食 （high-fat diet, HFD）可引发胰岛素抵抗、血脂异常等一系列问题，增加肾脏负担。

近年来，“药食同源”理念在治疗代谢性疾病及心血管疾病等大健康领域逐渐展现出优势。其中，黑茶因其在减重、降脂等方面的作用受到越来越多的关注。近日，四川大学华西医院肾脏内科主任付平教授团队研究发现，四川黑茶药膳配方元清具有调节肾脏脂质代谢、减轻高脂饮食所致肝肾损伤及内脏脂质沉积的作用。

付平教授团队研究表明，长期过量摄入脂肪会导致肾脏脂质累积，脂质代谢紊乱可诱导炎症、氧化应激，导致肾脏损伤和功能障碍，而肠道微生物群及其代谢物可能在肥胖相关肾脏疾病中起重要作用。四川黑茶产于中国四川雅安，具有预防心血管疾病、减重、缓解代谢综合征和调节肠道微生物群的作用。然而，国内外对四川黑茶的研究较少，在付平教授团队该研究中证实，四川黑茶能通过调控小鼠肠道菌群改善肥胖。

据了解，目前临床上尚缺少针对肥胖相关肾损害的治疗药物，他汀类药物作为高胆固醇血症的一线用药，被用于治疗CKD患者血脂异常，然而他汀类药物存在肌痛、肝功能损伤等副作用。因此，人们倾向于从植物药中寻找其他改善脂质代谢的方法。与传统中药和化学药物相比， “药食同源”的中药因患者依从性高、副作用少、可综合干预、应用灵活等特点逐渐展现出潜在的优势。付平教授团队研究采用了四川黑茶与多种中草药的药膳配方（配方名为元清），用该方水提取物饲喂饮食介导的肥胖（diet-induced obesity, DIO）小鼠，探究其调节肠道菌群、改善肾脏脂质沉积的功能和机制。研究使用的四川黑茶配方（元清）由雅安藏茶与决明子、桑叶等十余种中药配伍而成（四川科瑞欣医药科技，食品生产许可证号SC10351012401028），成分均符合《中华人民共和国药典》的要求。精准称取相应药材后，加入药材总质量10倍的纯净水，煎煮3次，每次3 h。合并滤液，在−0.085 MPa、65 ℃下干燥粉碎，过80目筛后，得干粉约250 g。测量治疗组（具体分组见1.3）每只小鼠的每日饮水量，在其饮用水中添加一定量元清，使小鼠口服元清量达到400 mg/(kg·d)。

该研究显示，元清增加DIO小鼠肠道内SCFAs，尤其是丙酸和异戊酸的含量。同时，在体内通过促进AMPK磷酸化调节能量代谢，改善脂质代谢紊乱。华西医院肾脏内科的研究证实了四川黑茶配方能够减轻高脂饮食致肝肾损伤，减少内脏脂质沉积，其肾脏保护作用主要通过调节肠道菌群的多样性和组成，增加SCFAs的含量来实现。首次揭示了四川黑茶配方改善肾脏脂质代谢的潜在机制，为肥胖相关肾病的治疗提供了依据。

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