今冬儿童可能出现2-3次发热！国家卫健委：全面向儿童开放，不得拒诊

导语

国家卫健委：基层医疗卫生机构要全面向儿童开放，不得拒诊！

当前，随着各地陆续入冬，全国呼吸道传染病进入高发期，呈现多种病原体共同流行态势。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，近期在门诊中不乏出现反复发热的病例。

目前多种病原体共同流行，即使短期内有过呼吸道病史，也要做好预防、不能放松警惕。

痊愈后2到3个月

很难再次感染同种病原体

李侗曾介绍，出现反复发热可能存在两种原因：

▶ 一种情况是患者在症状减轻但尚未痊愈的状态下复工复学，环境变化、温度差异、过量运动等刺激影响，导致患者免疫力降低，出现病情的反复或加重。

▶ 另一种情况则是出现了混合感染、交叉感染。

李侗曾说，流感病毒、肺炎支原体、合胞病毒及新冠病毒等病原体在感染痊愈后会使人体产生相应的免疫能力，一般能在2到3个月内防止人体再次感染同种病原体。

今年的呼吸道传染病流行的特点，除了高峰期提前外，还呈多种病原体共同流行。

这不仅给混合感染创造了环境，也在一定程度上给医务人员的诊疗带来了难度。

“医生无法仅凭经验和患者流行病学史就做出基本的判断，诊疗施治更依赖检验检查结果。”李侗曾表示。

因此，已经感染过呼吸道传染病的患者，即使痊愈也不能因此放松警惕。李侗曾提醒：

要做好手卫生；

在公共场所、人员密集场所，科学佩戴口罩；

不带病上班、上学；

接种好流感等相关疫苗。

他认为，托幼园所、学校的儿童在今冬有可能出现2到3次发热，家长应做好应对准备、提高警惕。

儿童生病了

还能接种疫苗吗

北京市疾控中心日前释疑，当出现轻微感冒或咳嗽等不适时，通常不会影响疫苗接种效果。

因为个体差异或病情进展的原因，有的孩子在接种疫苗后可能会加重原有不适症状，因此可以考虑暂缓接种。

等孩子症状消失、疾病痊愈后再及时补种。

国家卫健委：全面向儿童开放，不得拒诊！

12月4日，国家卫健委发布《关于指导基层医疗卫生机构做好冬春季呼吸道疾病健康服务有关工作的通知》。

国家卫健委表示，各地基层医疗卫生机构要全面向儿童开放，不得拒诊。对服务需求量大的城市社区卫生服务中心实行工作日儿科诊疗延时服务1—3小时等。

千方百计挖掘资源开展儿科诊疗服务

各地基层医疗卫生机构要——

▶ 全面向儿童开放，不得拒诊，及时发布辖区提供儿科服务的基层医疗卫生机构清单、地图或导航信息，明确提供服务的地点、时间、联系电话和服务内容，方便群众查找和利用基层儿童诊疗服务。

▶ 对服务需求量大的城市社区卫生服务中心实行工作日儿科诊疗延时服务1—3小时，或酌情在周六周日增加诊疗服务时间，方便患儿就诊。

▶ 要指导基层医疗卫生机构创造条件设置独立儿科诊室或诊区，达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和社区医院要率先建成独立的儿科诊室。

▶简化优化就诊流程，缩短就诊停留时间，规范开展诊室和输液室消毒，及时通风和清洁。

▶ 指导基层医疗卫生机构结合实际组织经过儿科专病诊治培训的全科医生开展儿科诊疗服务，加强儿童呼吸道疾病早期识别诊断，对发现的重症患儿要及时指导转诊。

▶发挥中医药简、便、验、廉的特点，组织制定中医药防治方案，为患儿提供适宜的中医药服务。

加强综合医院对基层医疗卫生机构的支持力度

▶ 各地要建立辖区综合医院包括二三级医院、妇幼保健院、儿童医院、县域医共体牵头医院等与基层医疗卫生机构上下协作、对口支援和转诊机制，对社区卫生服务中心、乡镇卫生院要确定一所综合医院的儿科对接，安排中级或副高以上职称医师到基层医疗卫生机构出诊，加强对基层医务人员的带教培训，特别要帮助提升儿科急诊急救、重症患儿早期识别、小儿静脉穿刺等服务能力。

▶ 综合医院要预留一定比例的门诊号源优先向基层医疗卫生机构开放，由基层医疗卫生机构为辖区居民提供综合医院儿科门诊预约服务。

▶ 畅通转诊通道，明确转诊流程，引导轻症患儿优先在基层医疗卫生机构就诊，综合医院经确诊有明确诊断并治疗稳定的，可转诊到基层医疗卫生机构进行后续治疗。

▶ 发挥远程医疗或互联网医疗作用，采取多种形式有效分流患儿，引导患儿就近在基层医疗卫生机构首诊复诊，由综合医院安排专人提供远程医疗或网络问诊服务。

此外，各地要指导基层医疗卫生机构保持发热诊室“应设尽设、应开尽开”，结合冬春季疾病谱、流行趋势、易感人群等特点，合理配备发热诊室医务人员。有儿科的基层医疗卫生机构要将儿科医务人员补充到发热诊室医务人员值班值守中。

来 源 / 央视网、湖北发布、国家卫健委、北京晚报

每月1期！学习中医技术就选《中医预防保健调理技术培训》，线上直播授课，培训后可获得中国民间中医医药研究协会、国家卫生健康委人才交流服务中心盖章的双章证书！马上咨询~

*注：此部分为课程推广广告

点击“上方图片”，了解详情！