发汗解表名方—大青龙汤

大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，

太阳无汗兼烦躁，发表清里此方良。

【名字由来】青龙是四象之首，是古代神话传说中的灵兽据传说它是天神的化身，能凌空飞行，能翻云覆雨，威猛无比。故大青龙汤名字中的青龙是与水有关，可以发汗，而大是指他发汗力极强，为发汗解表方之冠。

【来源】《伤寒论》

【组成】麻黄（去节）、石膏，各三钱。杏仁（去皮尖）、甘草（炙）、桂枝，各一钱。大枣五个，生姜一钱半。

【功用】发汗解表，兼清里热。

【主治】
1.外感风寒，内有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，不汗出而烦躁，脉浮紧。
2.溢饮。身体疼重，或四肢浮肿，恶寒身热，无汗，烦躁，脉浮紧。

【用法】取900毫升水先煮麻黄，煮至700毫升左右，去掉浮沫，再放入其他药材，煮至300毫升左右，过滤药渣。放至温热的时候服用100毫升，以微微出汗效果为佳。如果汗出多了，可以擦一些米粉或枯矾粉来收汗。

临床应用

1. 治疗流感效果显著，可以促进体温快速恢复，减轻发热，头痛，肌痛，全身不适等症状，有助于病情恢复。

2. 加减治疗小儿急性支气管肺炎,能明显提高疗效，缩短病程。

3. 加减治疗小儿哮喘，可明显促进炎性反应的恢复，降低过敏反应，提高患儿免疫力。

4. 无汗伴烦躁症。

5. 急性肾炎，急性皮肤病性浮肿，急性眼病，卒中闭症等表里俱实证。（《伤寒论方运用法》）

使用禁忌

1.本方发汗作用强烈，体质较弱者，应当慎用；若脉搏微弱，出汗容易受凉者，应当禁用。

2.应用本方时应一出汗就停止服用，不能过量，否则容易伤身。

3.本方含有大量麻黄，麻黄的主要成分是麻黄碱，可以加快心率，升高血压，因此有严重高血压及心脏病的患者应慎用本方。

温馨提醒：请在专业医生根据个人体质辩证指导后使用。

作者：武汉市中心医院药师 宋佳楠

审稿专家：武汉市中心医院 副主任药师 赖永继

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