研究发现抗性淀粉补充剂可降低脂肪肝患者的肝脏甘油三酯

抗性淀粉是一种在大肠中发酵的不易消化的纤维，此前的动物研究表明，食用它对新陈代谢有积极的影响。现在，一项针对非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 患者进行的为期 4 个月的随机对照试验表明，每日摄入抗性淀粉可以改变肠道细菌组成，并降低与肝损伤和炎症相关的肝脏甘油三酯和肝酶。这项研究发表在 9 月 5 日的《细胞代谢》杂志上。

NAFLD 是由肝脏脂肪堆积引起的，影响着全世界约 30% 的人口。它可能导致严重的肝脏疾病并导致其他疾病，例如 2 型糖尿病和心血管疾病。目前，尚无批准的药物可用于治疗 NAFLD。医生通常建议改变饮食和锻炼来缓解病情。

“我们认为，如果我们能够找到一种有效的方法，也许通过确定新的治疗靶点来控制 NAFLD，那将是非常有意义的，”该论文的共同通讯作者、上海第六人民医院的华亭李说。

先前的研究表明 NAFLD 与肠道微生物群紊乱有关。例如，患有早期 NAFLD 的人肠道细菌谱已经发生改变。因此，李和她的团队想要研究抗性淀粉（一种已知能促进有益肠道细菌生长的纤维）是否可以帮助治疗 NAFLD。

该团队招募了200名NAFLD患者，并为他们提供了由营养师设计的均衡饮食计划。其中，100 名患者还接受了来自玉米的抗性淀粉粉末，而另外 100 名患者则接受了热量匹配的非抗性玉米淀粉作为对照。他们被要求每天两次饭前饮用 20 克淀粉与 300 毫升水（1 ¼ 杯）的混合液，持续 4 个月。

经过 4 个月的试验后，接受抗性淀粉治疗的参与者的肝脏甘油三酯水平比对照组患者降低了近 40%。此外，接受抗性淀粉治疗的患者还发现与 NAFLD 相关的肝酶和炎症因子有所减少。重要的是，即使根据减肥进行统计调整，这些好处仍然很明显。

“我们的研究表明，抗性淀粉对改善患者肝脏状况的影响与体重变化无关，”该论文的共同第一作者、上海第六人民医院和莱布尼茨天然产物研究与感染生物学研究所的倪悦琼说。德国诺尔研究所 (HKI)。

通过分析患者的粪便样本，研究小组发现抗性淀粉组与对照组相比具有不同的微生物群组成和功能。特别是，治疗组患者的粪类杆菌水平较低，这是一种可以通过其代谢物影响肝脏脂肪代谢的关键细菌种类。粪类杆菌的减少与观察到的肝脏甘油三酯含量、肝酶和代谢物的减少密切相关。

当研究小组将抗性淀粉治疗患者的粪便微生物群移植到高脂肪高胆固醇饮食喂养的小鼠体内时，与接受抗性淀粉治疗患者粪便微生物群的小鼠相比，小鼠的肝脏重量和肝脏甘油三酯水平显着降低，肝组织分级得到改善。对照组。

“我们能够找到一种针对 NAFLD 的新干预措施，该方法有效、负担得起且可持续。与剧烈运动或减肥治疗相比，在正常均衡的饮食中添加抗性淀粉更容易让人们遵循。”李说。