上海
每月指南盘点，收藏起来慢慢看
8月刚结束，在过去的这一个月，儿科都更新了哪些临床指南，可以让医生朋友们充充电。
一起来看界小药总结的8月必读指南，想获取原文的朋友可以扫码跳转，一键免费获取原文。
NICE：12岁以下人群渗出性中耳炎指南（2023）
指南制定目的是改善中耳炎患儿的听力和生活质量。本指南包括识别和处理12 岁以下儿童的中耳炎伴渗出物（OME），也称为 "胶耳"。
指南包含了渗出性中耳炎的基本信息和建议（10条）、识别和评估方法（7条）、手术治疗和非手术治疗等建议。
完整指南下载，扫码获取
AAP：2023-2024儿童流感的预防与控制建议
本声明更新了美国儿科学会关于在 2023-2024 年流感季节预防和治疗儿童流感时常规使用流感疫苗和抗病毒药物的建议。
美国儿科学会建议，每年应该对没有禁忌症的儿童从6个月大开始接种流感疫苗。儿童有因流感住院和死亡的风险，流感疫苗接种是保护儿童和大范围社区的重要策略，可在其他病毒共同传播时减轻呼吸系统疾病的总体负担。流感疫苗可在任何适合年龄和健康状况下接种，理想情况下，流感季节应尽快接种，但不偏好一种产品或制剂。
对于出现流感样症状如发热、咳嗽或咽喉痛等疑似流感儿童，或确诊流感的儿童进行流感抗病毒治疗，此类儿童可能在住院、患有严重或进展性疾病，或患有增加流感并发症风险的基础疾病，但无论疾病持续时间如何，应尽快开始抗病毒治疗。
完整指南下载，扫码获取
ADA：儿童急性牙痛药物治疗的循证临床实践指南（2023）
指南针对各种情况提出了7项建议和5项较好实践声明。与不提供镇痛治疗相比，单独使用或与乙酰氨基酚联合使用非甾体类抗炎药物的优势明显，但目前没有关于皮质类固醇对儿童术后疼痛的影响的可用证据。
指南建议使用非阿片类药物，特别是非类固醇抗炎药物，如布洛芬和萘普生单独使用或与对乙酰氨基酚联合使用，用于治疗一次或多次拔牙（即单纯拔牙和手术拔牙）后的牙痛，以及儿童牙痛的临时治疗（有条件的建议，确定性很低）。
完整指南下载，扫码获取
ASPEN：早产儿肠外营养指南（2023）
为早产儿处方肠外营养 (PN)，直至通过肠内途径满足营养需求，但关于 PN 在该人群中的最佳实践，仍存在很多临床问题。
➤在早产儿中，与后期启动相比，早期启动PN是否能改善生长结局？
建议：在出生后获得适当的血管通路后立即开始PN。然而，目前很少有研究使用符合入选定义的生长结局评估早产儿开始 PN 的时间。
➤在早产儿中，与较低剂量的肠外氨基酸（AA） 相比，较高剂量的肠外AA 是否能改善神经发育结局？
建议：在考虑最大目标剂量时，我们建议以至少3g/kg/天的剂量提供胃肠外AA剂量，而不增加超过3.5g/kg/天。
目前的证据在区分最大AA剂量3.5与4g/kg/天的任何获益（即改善神经发育）方面仍然有限，并且有证据表明超过3.5g/kg/天。
➤在早产儿中，提供肠外微量营养素是否能改善生长结局和降低发病风险？
建议：鉴于缺乏临床试验的可用数据，我们建议按照共识指南（如 ASPEN 和 ESPGHAN 提供的指南） 中建议的剂量提供微量营养素，包括钙和磷酸盐。
完整指南下载，扫码跳转
儿童和青少年1型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的管理共识（2023）
该共识建议是基于已分享的经验和已发表的文献。临床病史采集中发现与上呼吸道阻塞相关的夜间严重呼吸道症状时，怀疑为1型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA1）。 在诊断过程中，耳鼻喉科专家的专科检查（包括鼻支气管镜检查）至关重要。 治疗处理必须根据梗阻部位个体化。 通常需要进行耳 鼻喉 手术。
完整指南下载，扫码获取
长期输注β-内酰胺类抗生素的国际共识建议（2023）
静脉注射β-内酰胺类抗菌药因其广泛的活性和极好的耐受性，仍是应对细菌感染的基石。β-内酰胺类药物的杀菌活性具有时间依赖性，药物疗效与用药期间药物浓度保持在病原体最低抑菌浓度（MIC）以上的时间相关。
为了充分利用其 杀 菌特性，可延长或持续静脉注射β-内酰胺，以增加＞ MIC 的时间。 本共识建议汇集了由临床药学和医学专家组成的国际专家小组而提出的治疗建议。
完整指南下载，扫码获取
《中国心血管健康与疾病报告》要点解读
由于中国人口老龄化进程的加速以及不健康生活方式的流行，存在心血管病（CVD）危险因素的人群巨大，中国CVD负担持续加重。在我国城乡居民疾病死亡构成比中，CVD仍居首位。
2020年，农村、城市CVD分别占死因的48.00%和45.86%，每5例死亡中就有2例死于CVD。推算我国CVD现患人数3.3亿，其中脑卒中1300万，冠心病1139万，心力衰竭890万，肺原性心脏病500万，心房颤动487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，外周动脉疾病4530万，高血压2.45亿。
对最新编撰出版的《中国心血管健康与疾病报告》要点内容进行解读，以期为 CVD 防治和相关政策的制定提供科学依据。
完整指南下载，扫码获取
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
