江苏
本报讯（记者 周函）在即将迎来高考的节骨眼上，17岁的男孩小许却突发消化道穿孔，疼痛难忍，好在苏州九龙医院普外科团队紧急实施微创手术，顺利修补穿孔，小许得以快速回归到正常学习和生活状态，把对高考的不利影响降到最低。
近日，高三学生小许在家学习时，突发上腹部疼痛不适，因疼痛剧烈，无法忍受，父母立即将其送至苏州九龙医院急诊。经过问诊，体格检查，再结合影像学，小许最终被确诊为上消化道穿孔。
“急性消化道穿孔是最急迫的急腹症之一，起病进展迅速，可引起化学性或细菌性腹膜炎以致中毒性休克等，若不及时手术治疗可危及生命。”普外科主任陈德忠表示，小许是高三学生，结合他学业紧张的实际情况，在征得家属同意后，当即安排患者入院，组织科室术前讨论，迅速完善手术方案，进行急诊腹腔镜探查。
术中，医生看清了小许腹腔内的真面目：腹内黄色渗液约200毫升，十二指肠球部前壁可见一直径约6毫米的穿孔，周围溃疡组织水肿发硬。好在其余脏器组织无异常，医生立即为小许进行腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔修补术。手术创伤很小，腹壁上只有3个直径不到1厘米的小孔。手术过程顺利，术中无出血。术后小许身体恢复良好，术后第二天已开始学习，第三日开放饮食，第五日就康复出院。
陈德忠提醒，胃十二指肠溃疡穿孔的患者多有长期溃疡病史和近期加重症状，多在夜间或饱餐、饮酒后及误食鱼刺、枣核、牙签等坚硬物后发病。突然发生剧烈腹痛是穿孔最初最重要的症状，患者如有剧烈的腹绞痛或不明原因的持续疼痛，一定要引起警惕，切勿滥用止痛药，应及时去医院就诊。
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