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广州粤海医院翟向京:为什么脑瘫孩子要做康复治疗?

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小儿脑瘫是由于脑损伤所致的,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,有的并伴有智力低下、癫痫、语言障碍等,其生长发育明显落后于正常同龄儿童。如不经治疗,可严重影响小儿智力和运动功能的发育,给家庭和社会造成极大负担。

据统计,目前我国脑瘫患者已经超过600万人,且逐年增加。

在脑瘫的治疗方法中,很多人都知道有选择性脊神经后根切断术(SPR术)这个微创手术方式。但临床医生会时常强调脑瘫孩子不能只做手术治疗,一定要做康复治疗。那么,为什么医生要强调脑瘫孩子需要康复治疗呢?

事实上,目前临床上对于脑瘫的治疗,主张通过“手术治疗+康复治疗”等多方式、阶梯式综合治疗的方式来改善患者出现的功能障碍和姿势异常等。广州粤海医院脑病专家翟向京介绍,以临床上最常见的痉挛性脑瘫为例,患儿最典型的症状就是肢体肌张力高,通过采取SPR术后,可以降低肢体肌张力,从根源上解决患者出现的肢体痉挛,但还必须要做康复训练。

痉挛性脑瘫患者肌张力过高,导致出现肢体痉挛的症状,康复训练可以在一定程度上降低肌张力,并且巩固手术效果,明确是不是需要做矫形手术。

当然,单纯的小儿脑瘫康复训练也是可以降低肌张力的,但是通过康复只是一种被动的降低,一旦训练停止,患者好不容易降低的肌张力又会上升,出现反弹。所以,脑瘫的治疗必须坚持康复训练+手术治疗的模式。手术后的患者再去做康复训练,肌张力高已经得到解决,患者不容易反弹。

目前,临床对于脑瘫孩子的康复训练一般主张从小开展,直到2岁,如果康复效果并不理想的话,可以考虑手术。并且,前期的康复训练也为患者手术打下了一定的基础。

总而言之,康复训练是脑瘫孩子康复治疗中必不可少的。术前术后,都要进行小儿脑瘫康复训练,前者是为康复做准备,后者是为巩固手术的效果,以及得到一个最佳的康复效果。

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