婴幼儿配方奶粉新标准中维生素D含量大修啦

上一周的推送讲到，将于2023年2月22日正式实施的婴幼儿配方奶粉新国标，优化了DHA、ARA的含量和比例，使得其与母乳更为接近，保障婴幼儿食品安全性、营养充足性，更有利于婴幼儿的身体发育。但其实，DHA和ARA的变化还不算最大的，新标准中维生素D的含量低限向上翻一番呢。那今天这篇，超哥就来讲讲为什么维生素D的标准会有这么大的变化呢？

众所周知，维生素D对维护骨骼健康至关重要，它在人体钙磷代谢中起着重要作用，人类一生都需要保持摄入。如果缺乏维生素D，骨骼有可能变薄、变脆或畸形。但对于大多数成年人来说，无需担心维生素D缺乏，因为晒太阳可弥补维生素D的水平。但对于皮肤娇嫩的婴幼儿来说，没有医生指导的晒太阳往往健康危害大于收益，这就要求婴幼儿维生素D的摄入量一定要足够。有研究表明，维生素D在婴幼儿时期的缺乏不光会引起发育迟缓，还会引起严重的过敏性疾病、炎症疾病，甚至是免疫缺陷（与哮喘、湿疹、过敏性鼻炎和呼吸道感染的风险增加有关）[2-3]。

根据中国居民膳食脂溶性维生素参考摄入量指南，每日维生素D摄入量应该介于400IU（IU一种国际单位）到800IU之间，低于这个范围就可能导致缺乏症，但高于这个范围会导致高钙血症。然而，2022年一篇最新研究中指出，婴幼儿时期低维生素D状态是十分常见的，甚至引起发病的比例在10％-40％之间。婴幼儿摄入的维生素D几乎全部来自母乳，但我国18-49岁的育龄女性的维生素D,不足率为41.01％，缺乏率达到27.72％,正常率仅为31.28％[5]。由于母亲维生素D的缺乏，也会导致母乳中维生素D的含量无法满足婴幼儿的每日摄入。因此，婴幼儿补充维生素D是必须的。

婴幼儿补充维生素D的方式主要有三种，分别是晒太阳、食用维生素D药剂和通过配方奶粉补充。但前面讲过，婴幼儿的皮肤较嫩，无法长期晒太阳，而维生素D补充剂有可能导致摄入过量。因此最直接的方法就是通过配方奶粉给婴幼儿进行维生素D的补充。

我国之前的奶粉国标对维生素D的含量要求较低，导致市售奶粉维生素D含量无法满足婴幼儿的每日需求。因此，新标准中将维生素D的低限向上翻一番，可保证婴儿每日维生素D摄入量为400IU的基本要求，而且没有超过每日摄入量的上限。

总结一下，婴幼儿奶粉国标中维生素D的变化是非常必要的改动。新国标不光能进一步保护婴幼儿的营养健康，也能够帮助推动各大奶粉厂商将婴幼儿奶粉配方调整为更适合中国宝宝需要，更能够帮助中国宝宝健康成长的产品。

本期作者：赵力超 赵皓卿

美编：蒋婷婷

参考文献：

[1]Adnan M, Wu S Y, Khilfeh M, et al. Vitamin D status in very low birth weight infants and response to vitamin D intake during their NICU stays: a prospective cohort study[J]. Journal of Perinatology, 2022, 42(2): 209-216.

[2]Kazemain E, Ansari S, Davoodi S H, et al. The Effect of Maternal Vitamin D Supplementation on Vitamin D Status of Exclusively Breastfeeding Mothers and Their Nursing Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials[J]. Advances in Nutrition, 2022, 13(2): 568-585.

[3]Corsello A, Milani G P, Giannì M L, et al. Different Vitamin D Supplementation Strategies in the First Years of Life: A Systematic Review[C]//Healthcare. MDPI, 2022, 10(6): 1023.

[4]https://health.baidu.com/m/detail/ar_4562710644845278814

[5]胡贻椿, 陈竞, 王睿,等. 我国育龄女性维生素D营养状况分析[J]. 营养学报, 2020, 42(6):5.

[6]við Streym S, Højskov C S, Møller U K, et al. Vitamin D content in human breast milk: a 9-mo follow-up study[J]. The American Journal of Clinical Nutrition, 2016, 103(1): 107-114.

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