25岁年轻孕妇产下“先天性哮喘婴儿”，原因竟是产前、产后吸烟

前不久有众多媒体报道称出生于1984年的日本女星川岛茉树代怀孕8个月依然吸烟，并且她自曝已经吸烟20年，即便在孕期也无法戒掉烟瘾。在网友们的指责下，她的理由是“自己从18岁就开始吸烟，现在烟龄已经20年，并不是非常轻松能够戒掉的程度”，她希望大家可以包容每个人不同的生活习惯。

日本女星川岛茉树代8个月身孕仍难戒烟（图片来源于网络）

这并非偶然现象。据小编通过多渠道的了解，身边周围有许多90后、00后甚至是在读中、小学生的女生当中，吸烟人群愈发众多，其中不乏吸纸烟、电子烟，甚至吸烟已然成为未成年、青少年女性的一种令人匪夷所思的“普遍现象”。这带来的危害是什么呢？今天就从一名年轻孕妇的故事来告诉我们……

25岁孕妇产下女婴，女婴却患“先天性哮喘”……究其原因是母亲酷爱“吸烟”，产前、产后仍烟不离手

上海工作的女白领、25岁的李女士工作能力极强，深得上司重视，尤其擅长于公关。但她有一个不良嗜好——每天吸烟1包以上，吸烟史7年。今年春节前后，李女士与丈夫回老家后，就没再回到上海，而是在老家待产，因为当时已怀孕8个月。老家医疗条件并不如上海，但小两口均不是上海户口，而是打工族，无奈还是得在老家生产，有双方父母照护更加方便。

今年3月份，李女士产下一名6.8斤重的女婴，本是一件大家都特别开心的事，但女婴的基本情况检查出来，却发现患有先天性的“哮喘”。查家族史，家中双方直系血亲、旁系血亲均无哮喘，怎么会女婴罹患此病呢？最终在追问病史时发现，李女士在产前、产后均未戒烟，且烟不离手。

尽管身边亲朋好友都常常相劝，但戒烟多次的李女士十分无奈地表示，她也无法坚持下去，无法戒断。“已经比以前每天要少吸烟一半了，仍然忍不住要吸烟。”这种情况与前面说讲述的那位女明星的情况似乎有雷同之处，她们的理由都是“的确没有办法戒断，很难戒。”最终，李女士及丈夫带着自己的女儿，来到了复旦大学附属儿科医院（国家儿童医学中心）就诊，想咨询一下小婴儿的哮喘疾病如何治断根。

许多年轻吸烟女性根本不知道，产前或产后母亲吸烟会导致18岁以下儿童发生哮喘的风险增加20%-85%

该科室副教授黄剑峰医生告诉我们，像李女士这样的长期吸烟女性，在产前、产后依然烟不离手，导致婴儿出现先天性哮喘疾病的，是极不负责任的。烟草燃烧所产生的烟雾是由7000多种化合物所组成，这些化合物绝大多数对人体有害，其中至少有69种为已知的致癌物，如多环芳烃、亚硝胺等，而尼古丁是引起成瘾的物质。烟草暴露危害儿童生长发育各个阶段，胎儿期母亲吸烟或烟草暴露以及婴儿出生后的烟草暴露与多种疾病有关，如宫内生长发育迟缓，婴儿猝死综合征、急慢性中耳疾病，特别会诱发或加重哮喘，影响儿童的肺功能发育。

在儿童主要是被动吸烟，又称二手烟。二手烟暴露通过诱发气道慢性炎症，增加气道高反应性致儿童哮喘发作，如长期暴露，可导致哮喘症状频繁反复，进而影响肺功能，并延长治疗时间，降低治疗效果。还需重视三手烟，指吸烟之后烟雾及微细颗粒会残留在衣服、头发、皮肤、墙壁、地毯和家具等表面，看不见摸不着，三手烟中的有害物质会增加呼吸道黏膜的敏感性，从而诱发哮喘的反复发作。另外暴露于电子烟后，可观察到气道受刺激后黏液高分泌和炎症反应，导致呼吸道症状增加、呼吸功能和宿主防御机制改变，均与儿童哮喘患者的症状增加有关。所以重在预防，措施包括：远离二、三手烟，远离香烟，远离电子烟，家中成员最好戒烟。

关于婴幼儿哮喘的症状，王主任介绍道：如果婴幼儿有多于每月1次的频繁发作性喘息；易大哭大闹诱发咳嗽或喘息；没有感冒但夜间会无缘无故阵发性咳嗽；喘息症状持续至3岁以后；给予抗哮喘治疗（如吸入糖皮质激素）有效，但停药后又复发，家长要留个心眼，警惕孩子罹患哮喘。预防婴幼儿哮喘除了避免接触香烟环境，还有鼓励母乳喂养，出生一年内婴儿尽量避免滥用广谱抗生素等。哮喘患儿家长应掌握哮喘疾病的基本知识如哮喘的本质，避免触发、诱发哮喘发作的各种因素的方法，哮喘发作的征象及相应家庭自我处理方法，如何自我监测并掌握峰流速的测定方法，了解各种长期控制及快速缓解药物的作用特点、药物吸入装置使用方法（特别是吸入技术）及不良反应的预防。

黄教授告诉我们，虽然过敏原、空气污染物暴露等已是我们熟知的哮喘发病的危险因素。但我们不能忽视烟草对哮喘的影响，哮喘患者吸烟会加速肺功能下降。尤其是产前或产后的母亲吸烟，会导致18岁以下儿童发生哮喘的风险增加20%-85%。同样，二手烟和儿童哮喘发病率之间也存在因果关系。而且精神紧张、压力大、心情抑郁、肥胖都是哮喘发病的危险因素。肥胖者哮喘风险增加外，症状更多、更严重，对药物的治疗反应也差。另外，还要避免摄取刺激性饮食。