北京
明天是中国医师节，这几天不断收到不少粉丝私信发来的祝福，自然也帮他们给应对痛风提出一点小建议，如果你也存在症状难消除，尿酸难降的困惑，当然也可这样做。
收到这么多祝福自然很高兴，那趁着中国医师节这个机会，我也愿意把痛风医生在治疗痛风诊疗过程中总结的8条经验，分享给每个风友，如果你能重视并落实好，头上痛风的这项帽子，没准从此就摘掉了。
经验一：治愈痛风，七分靠自己，三分靠医生
痛风这个疾病能不能成功，会不会治愈，取决于患者自己是否给予足够的重视，而不能把治愈痛风的期望寄托在医生身上——毕竟一年中绝大多数时间，你是自己在和痛风作战斗，和医生交流的时间累计加起来也没多少。
这就是治愈痛风，七分靠自己，三分靠医生——因为医生给以正确而科学的建议或措施，免除每个痛风者独自在应对痛风时的茫然。
可惜，实际情况怎么样？给痛风疾病足够重视的不到20%，其原因是大多数患者痛风发作开始几年不够频繁，一般一年才一两次。尽管每次疼痛剧烈难忍，持续的时间也就是一周到10天左右的时间，这个疾病的痛苦带来的精神压力还是不够大。患者心理也没有构建起持续尿酸高对身体和未来的危害，间歇期让他持续服用降尿酸药物，从心理上是有难度的。
再说不少痛风患者，人在江湖，身不由己，痛风不发作时，那面继续融进以前高嘌呤摄入频繁饮酒的生活方式当中。
治疗痛风经验二：痛风，吃药是治不好的；非药物治疗是痛风治疗基础
痛风患者的真实世界，会令很多人大跌眼镜——那些坚信吃药就能治愈的痛风者，结果是痛风越来越重，这也许是医疗的悲哀，但更深切的是痛风者的悲剧。而那些确实改善不良生活方式和饮食习惯的人，配合药物治疗，往往都得到了预期的结果，甚至摘掉了痛风患者的帽子，从此进入健康者行列。
因此，治疗痛风，非药物治疗是痛风治疗的基础，来开这个基础谈药物治疗有点空中楼阁。
适量运动（但避免剧烈运动和运动损伤），戒烟戒酒，执行低嘌呤饮食计划（限制高嘌呤食物摄入，比如动物内脏、海鲜等）、远离软饮料和含果糖及果葡糖浆的饮料。总之构建健康而正向的生活方式和饮食习惯，会让你和痛风越来越远。
并不是所有海产品都是高嘌呤饮食，像海参、海蜇皮和海藻就是低嘌呤海产品。
而部分蔬菜像香菇、芦笋、紫菜和扁豆，这些尽管是中（高）嘌呤食物，但现在的研究证实，摄入这些并不会增加痛风风险。
多喝水，每天不低于2升，以白开水、矿泉水等pH值较高的饮用水更好，于睡前饮用可预防肾结石和尿路结石。现在我们认为纯净水对痛风是不好的。
长期坚持碱化尿液的重要性，长期稳定把晨尿的PH值控制在6.2~6.9对痛风降尿酸预防痛风发作的好处，并不是所有人都知道和相信。碱化尿液除了碳酸氢钠以外，你可以给枸橼酸盐如正小健泡腾片和友来特等更多的重视。
你还在相信单纯饮食控制，就能有效控制痛风的说法吗？不少人还在这样认为，也在这么做，结局呢——他们的尿酸越来越好，发作次数越来越多，间隔越来越短。
这是因为单纯饮食控制最高可降低尿酸80μmol/L，当尿酸超过380时（因为很多患者的尿酸降低目标还要稳定在300以下）单纯的饮食控制难以达到，仍需要其他方式——必要时药物治疗。
痛风治疗经验三：痛风急性期要及时给予充分的抗炎镇痛治疗，非降尿酸
当痛风急性发作时，你首要做的并不是降尿酸，而是尽早进行充分的抗炎镇痛治疗。
首选药物是秋水仙碱片或非甾体抗炎药，特别是秋水仙碱，在预感到痛风关节即将发作时低剂量服用就有可能避免当次痛风发作，即使炎症发作了秋水仙碱也是用的越早效果越好，发作超过48小时后的效果会差很多。
而非甾体抗炎药，在发作2天之内适宜用最大量，然后再逐渐减小。
对秋水仙碱或非甾体抗炎药不耐受，或效果不好，可用激素类治疗，但不可长期使用（10天），要中病即止。
痛风疼痛严重的，可联合秋水仙碱+非甾体或激素，外用青鹏膏或扶他林有助于缓解疼痛，要冷敷，禁止热敷，抬高病患关节，多休息。
今天的科普先解读痛风医生总结的治疗痛风经验1/2/3，明天科普继续解读，敬请关注收藏。
总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。您有尿酸高、痛风方面问题，可以评论区讨论，或发症状、报告，会一一回答。。
本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2018年第10期《家庭医学杂志》刘湘源等文章《痛风性关节炎的治疗经验和感悟》。
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