矮小症，一种可以治疗的内分泌疾病

由于过去一直没有效果显著、价格合适的治疗药物，所以无论是对于临床医生还是患者家长来说，矮小症都是一个容易被忽略的疾病。近些年来，随着基因工程技术的发展，基因重组生长激素得到了广泛应用，越来越多身材矮小的患者得到了有效治疗，矮小症也受到了越来越多的内分泌专家和儿科专家的重视。

如何定义矮小

矮小症是一种常见的内分泌疾病，也就是儿童在生长发育的过程中受到各种因素的影响，使生长的速度减慢或停滞，生长轨迹偏离正常的生长曲线，最终导致身材比较矮小。
①身高：儿童在相似成长环境下，身高较同种族、同年龄、同性别人群平均身高低2个标准差或处于第3百分位以下。
②身高增长速率：3岁前每年低于7厘米；3岁到青春期每年低于5厘米；青春期每年低于6厘米。

矮小症的治疗

矮小症的治疗方式取决于病因、矮小程度和对身高增长的预期值，可通过生长激素等药物进行治疗，或根据发病原因的不同进行相应的手术治疗和原发病治疗改善，同时需要针对患儿进行相应的心理疏导。

生长激素概况

自1985年重组人生长激素(rhGH)上市以来，生长激素用于治疗生长激素缺乏症和各种非生长激素缺乏症的矮小症患者得到了广泛应用，同时也是业内认可的矮小症治疗药物。目前比较常见的生长激素制剂有粉剂和水剂，家长可以根据自身条件给孩子选择适合的制剂。

有些家长对于矮小认识不足，常常凭经验认为是晚长，这样是不可取的，现在的孩子从小营养充足，晚长的情况已经很少了，如果将矮小错认为是晚长而不加以干预，会影响孩子的一生。身材矮小除了影响孩子成年后的身高，还会孩子的心理健康造成危害，这些孩子常常有退缩目卑、不合群的性格特征，他们的社会适应性也会远远低于同龄的儿童，在未来孩子的就业婚姻等生活质量上也会产生重要的影响。

矮小症在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，孩子的年龄越小，骨骺的生长的空间及潜力越大，对治疗的反应越敏感，效果也就越好。5-16岁是矮小症临床治疗的黄金时间，治疗可以持续至骨骺闭合为止。

所以，如果发觉孩子有矮小症的症状，家长应该尽早带孩子到正规的医院和专业的儿科矮小门诊进行就诊。

王侠

育高儿科门诊特聘儿科主任

中华医学会儿科学会会员；美国认证协会注册国际心理咨询师；安徽省儿童内分泌学组副组员；中国医师协会安徽省青春期医学委员会会员；国家家庭教育指导师。

擅长儿童身材矮小、性早熟等儿科内分泌及生长发育疾病的个性化方案诊疗；在大骨龄孩子身高管理方面深入研究探索。