“热死人”的天气，这三个救命方法你一定要知道！

近日天气持续高温，一些因热射病而入院的消息也时常出现在热搜榜上，那么什么是热射病？与中暑有何区别？我们又该如何应急处理以及预防呢？今天就来一起了解一下。

热射病可以理解为重度中暑

所谓热射病，就是指机体在高温、高湿、高运动强度下，体内热量超过了自身散热能力，导致体温骤然升高（多＞40℃），并出现中枢神经系统异常，如精神改变、抽搐、昏迷，甚至合并心、肝、肾等多器官功能损伤的一种综合征。

简单点来说，热射病就是一种以高热、昏迷，伴有生命危险为特点的重度中暑。

热射病可以分为以下两种类型：

劳力型热射病

主要因为高强度体力活动，致使机体产热远超生理散热能力而致病。

常见于夏季剧烈运动的健康青年，比如在夏季参训的军人、运动员、消防员、建筑工人等。

这一类型在高温、高湿环境中更容易发生，但环境条件并非必需，机体主动产热过多才是根本致病原因。

非劳力型热射病

主要由于长时间暴露在极端热环境之下，引起机体产热与散热失衡而致病。

多见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病，以及免疫功能受损的人群。

目前，国际上关于热射病诊断仍缺乏统一标准，结合救护情况，国内专家提出，热射病主要可以根据高温、高湿、高强度作业的三高病史，以无汗、高热、意识障碍三联征为临床表现来进行判断。

出现热射病首先应该迅速降温

有研究表明，决定热射病预后的不是发病的初始体温，而是在发病30分钟内的降温速度。如果发病后30分钟内，能把温度（这里指肛温，条件不允许可使用腋温、口温估算）降至40℃以下，通常就不会发生死亡。

因此，发生热射病后，首先应该尽可能快速、有效、持续地降温。

我们需要将患者迅速带离高温、高湿环境，转移至通风阴凉处，尽快除去全身衣物以利于散热，然后迅速采取降温措施。

下面我们就来介绍几种比较容易实现的降温方法：

① 蒸发降温

这是一种最容易实现的降温方法。

我们需要用湿毛巾擦拭患者全身，重点擦拭腋下、脖子、大腿根这些大血管走形的地方，利用水分蒸发带走热量。

如有条件，还可以配合电扇、空调，让温度尽快降下来。

② 冷水浸泡

这种方法最为高效，尤其适合劳力型热射病患者。

我们要利用大型容器(如浴桶、水池)，把患者颈部以下浸泡在冷水中。

但需要特别注意的是，要确保患者头部不会进入水下，注意防止溺水。

③ 冰敷降温

这种方法就是使患者头戴冰帽、头枕冰枕，或将纱布包裹好的冰袋置于腋下、脖子、大腿根等血管较丰富、散热较快的部位进行降温。

注意每次放置应≤30min，冰敷时也要注意观察局部皮肤色泽变化，以免冻伤。

热射病是一个非常凶险的疾病，如果不及时治疗，死亡率较高，因此在降温的同时还要尽快送医，进行一些更加有针对性的处理。

预防热射病更加重要

千治不如一防，日常生活中，我们更应该注意预防热射病。

比如尽量避免在高温环境从事体力劳动，如工作需要必须进行，也要做好防护措施，打太阳伞、穿宽松透气的衣物；

需要进行体育锻炼的人，应该尽量避开中午、午后这些暴晒时段，在早晨、晚上进行锻炼；

平时也要注意多喝水，保证充足的睡眠，尤其是有慢性基础疾病的人、老年人、小朋友，则更要注意！

参考资料： 医学微视官网 - 朱华栋 主任医师《生活急救常识》 医学微视官网 - 任晓旭 主任医师《 小儿急救常识 》 薛利利,冯芸,林莉等.劳力型热射病快速降温护理干预的研究进展[J].护士进修杂志.2021