背痛：对心理、身体或两者的治疗会有帮助吗？

如果你曾经与腰背痛做过斗争，你就会知道，即使这种不适是短期的，它也会令人惊讶地变得虚弱。你可能会发现去杂货店，做家务，做运动，甚至系鞋带都很困难。当背部疼痛是慢性的，持续12周或更长时间，它会损害生活质量和身体机能，并导致或恶化压力，焦虑和抑郁症。

虽然慢性背部疼痛的患者通常接受物理治疗，但研究表明，心理学方法可以教会患者处理疼痛经历的策略，这种方法可能会有所帮助。那么，将这些方法结合起来能更好地缓解疼痛吗？最近一项多项研究的系统综述表明，这种情况可能会发生。

在世界范围内，腰背痛是导致残疾的主要原因，影响了超过5.6亿人。根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，在2019年接受调查的美国人中，每10人中就有4人在过去3个月内经历过腰痛。

保护自己免受慢性炎症的伤害

科学已经证明，慢性、低度炎症可以变成一个无声的杀手，导致心血管疾病、癌症、2型糖尿病和其他疾病。从哈佛医学院的专家那里得到一些简单的抗炎和保持健康的建议。

发表在《英国医学杂志》上的这篇综述引用了97项成年人慢性非特异性腰痛的研究，有或没有腿痛。使用统计模型，研究人员比较了旨在改善的治疗方法的有效性

• 身体机能，如站立，爬楼梯，管理个人护理
• 避免害怕情况，因为害怕疼痛可以导致人们避免运动，这有助于肌肉衰弱和进一步疼痛的循环
• 疼痛强度，通过验证评分量表的疼痛评分来衡量

综述表明，物理疗法加心理疗法，如疼痛教育和认知行为疗法，比单纯物理疗法更有效地改善慢性腰痛。更具体地说:

• 为了改善身体机能和避免恐惧, 疼痛教育计划结合物理治疗提供了最持久的效果
• 为了提高疼痛强度, 行为疗法结合物理疗法提供了最持久的益处

这项研究显示了一个跨学科的方法对慢性腰背痛的优势。结合行为疗法和物理疗法有助于人们获得更好的功能，减少回避行为的循环，并减少他们的痛苦强度。在他们的日常生活中，这可能导致更有效率的工作表现和更好的睡眠，以及使人们能够参与更多的社会活动，从而提高整体幸福感。

关于这项研究，你还应该知道什么？

作者将慢性非特异性腰背痛定义为肋骨底部和臀部折痕之间的疼痛，没有确定的结构性原因，如椎管狭窄、癌症或骨折。

然而，“非特异性”是一个有争议的术语。许多研究背痛的专家认为，进一步的评估可能会确定导致疼痛的具体、多种因素。