广东
洪灾后要特别留意哪些疾病？如何预防和治疗？记者采访了广东省疾病预防控制中心专家和广东省第二人民医院（广东省应急医院）临床专家。
被洪水淹过的生鲜不要吃
广东省第二人民医院院感科副主任医师刘蕴婷提醒，洪灾后卫生防疫要留意食源性疾病和蚊媒传染病。洪水过后井水、土壤等环境都可能被污染，必须要做好消杀工作。
食源性疾病主要是“病从口入”，可能因食用被污染的食物引发胃肠道疾病导致腹泻、呕吐等症状；蚊媒传染病如登革热、疟疾等，可能出现发热、肌肉酸痛等症状。
广东省疾病预防控制中心专家提醒，被洪水淹过的生鲜食品、死因不明的禽畜、因洪灾导致死亡的水产品、变质食品等都不要吃。罐头、利乐包装（铝箔包装）等食品，有破损、锈蚀、胀罐等现象的也不要吃。肉、蛋和水产品等，要彻底加热才能食用。此外，洪水期间可能断电，而冰箱断电后，冷藏食品超过4个小时、冷冻食品超过24小时很可能已经变质，不建议继续食用。
刘蕴婷建议，在食品卫生方面，制作过程中要注意生熟分开，不留隔夜饭，防止细菌滋生；运输过程中要注意防雨、防虫、防腐、防霉变，运输过污染物品的车辆严禁运输食品；储存过程中要把食物放在干燥的地方，要注意防蝇防蟑螂；在分发过程中尽量用小包装食品，以一次性吃完为宜。
“洪水对水源造成污染，建议饮用水首选合格的瓶装水，如果需要使用井水，需待疾控部门对井水进行有效氯检测，达到饮用标准后才能煮沸使用，不能饮用生水。”刘蕴婷说。如果餐具曾被洪水淹过，一定要清洗干净、严格消毒后才能使用。
洪水后湿润的环境有利于蚊虫滋生。刘蕴婷提醒，洪水中冲下来的木质材料极易腐烂，要进行有效消毒，做好灭蝇、灭蚊等工作，并且及时清理家中垃圾。如果公厕被洪水冲坏，一定要清理和消毒干净后才能使用。此外，还要做好新冠肺炎疫情和灾后传染病的防控工作，以防风险叠加。
赤脚下水当心钩体病
有的人在暴雨中涉水，或者水位还没完全回落就赤脚下田。洪水中可能有大量细菌，涉水不但有感染皮肤疾病的风险，还有可能得钩端螺旋体病。刘蕴婷介绍，钩端螺旋体病简称“钩体病”，是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病，人类可通过间接接触被病原污染的水，或被感染家畜的排泄物、血液等而感染，破损的皮肤和黏膜是钩端螺旋体最主要入侵途径。如果食用被污染的食物和水等，该病也可以经口传播。
钩体病早期症状可能出现发热、结膜充血、腹泻等症状，如果早发现，可以给予抗菌治疗；但如果病情加重，有可能出现败血症、多脏器损害、肺弥漫性出血等症状，严重者可危及生命。
广东省第二人民医院急诊科副主任医师李文浩建议，洪水后除了注意食品卫生和饮水安全，也要注意手部卫生，要严格做到饭前、便后、接触宠物后要洗手。如果家中有人出现腹泻、发热等症状，要及时就医，家里人也要把患者的餐具进行有效消毒，防止家庭感染。如果家中婴幼儿出现腹泻、尿少、哭泣无眼泪等情况，也要及时就医。
“除了关注身体上的状况，也要关注受灾群众心理的健康。”李文浩说，洪水损坏了家园，对许多人都是一次较大的心理打击，尤其是老年人和小孩，可能会更加惊慌失措。建议在灾后重建的工作推进中，加大对受灾群众的心理干预力度，帮助大家平复心情，更好地重建家园。
南方日报记者朱晓枫陈伊纯
通讯员朱健粤疾控
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