北京
很多人都遭受过口腔溃疡的困扰
有时候虽面积不大
但疼起来可真是“要命”
偶尔长一次口腔溃疡
对身体的影响不会太大
但如果长时间反复发作
就一定要引起重视
据报道
武汉的张女士反复患口腔溃疡
等到严重影响进食和生活才去医院检查
被确诊已是舌癌中晚期
医生表示
口腔溃疡超一个月不愈合应就诊
什么是复发性口腔溃疡？
什么是口腔癌？
口腔溃疡不愈就一定会得口腔癌吗？
该如何预防？
一起来看看↓↓
RAU
复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡(RAU)属于口腔粘膜的慢性炎症性溃疡性疾病。其典型症状是出现在唇、舌尖、舌边缘、颊等处复发的单一或多个疼痛糜烂或溃疡。由于RAU具有复发性、自发性灼烧痛和刺激性疼痛加剧的特点，对日常工作与生活会造成较大影响。
复发性口腔溃疡的病因有许多
但具体的机制并不清楚
主要的可能有以下几种
什么样的口腔溃疡需要警惕？
虽然大部分的口腔溃疡具有自限性，1~2周即可恢复，但是中老年人长期经久不愈，形态凹凸不平的顽固溃疡要特别警惕癌变的可能性，及早就医治疗。
尤其注意创伤性口腔溃疡，创伤性口腔溃疡由于经常受到咀嚼、咬颊、假牙器具等的刺激, 日久也有可能会发生癌变。
反复得口腔溃疡怎么办？
Point
01使用西瓜霜或溃疡贴
Point
02 长了口腔溃疡饮食上需注意
以细软、易消化、清淡为主
多吃新鲜蔬菜水果
避免过多食用酸、辣或油炸食物
忌烟、酒、咖啡及刺激性饮料
防止口腔黏膜被外界破坏
Point
03 预防发作饮食注意点
B族维生素
研究显示口腔溃疡的发生与维生素B的缺乏有较大关系。
在多种B族维生素的共同作用下，能加速机体新陈代谢，保护皮脂腺、黏膜组织，并促进黏膜修复和再生，抑制炎症继续发展，也能更快地让溃疡愈合。
图源： 邵逸夫医院 营养科
锌可通过促进细胞免疫，加速细胞分裂进程来促进创伤愈。
锌缺乏往往具有不同程度的免疫功能缺乏或者抑制， 抑制局部组织损伤的修复过程，降低细胞膜的不稳定性， 抑制过氧化应激损伤对于细胞修复的损伤。
图源： 邵逸夫医院 营养科
膳食纤维
口腔溃疡与便秘、口臭等也存在一定的关系，日常可多摄入水溶性膳食纤维含量较高食物，提高胃肠蠕动，保持大便通畅。
多饮水，水分充足可软化大便，以便排出，预防溃疡发生。
图源：邵逸夫医院 营养科
Points
以下方面也有助于预防口腔溃疡的复发
NO.1
除了从日常饮食中摄取维生素B与锌元素，我们还可以服用维生素B片及锌剂来补充；
复合维生素B片的效果明显优于服用单一维生素 B （如维生素B2,维生素B12等）。
NO.2
保持口腔清洁，定期口腔检查，保持健康的口腔环境，增强抵抗力。
NO.3
调整压力，规律作息。
情绪起伏大，长期心情抑郁，以及睡眠质量差都可能增加口腔溃疡患病几率，所以保持良好的心态也十分重要。
NO.4
适当加强体育锻炼，提高免疫力。
Oral Cavity Cancer
口腔癌
口腔癌是最常见的头颈部恶性肿瘤，按照病灶发生部位可以分为牙龈癌、舌癌、口咽癌、颌骨癌、舌根癌、口底癌、唇癌等。
2020年，全球口腔癌死亡17.7万例，我国口腔癌患者5年生存率为50%，早期口腔癌患者5年生存率为84%，晚期5年生存率仅为20%。
口腔癌严重影响患者的正常饮食，造成患者贫血、营养不良等，切除癌变组织需要大型手术，影响患者生活质量。
口腔癌的症状
口腔癌的主要表现有口腔结节肿块、口腔溃疡长期不愈、口腔粘膜色泽改变、口腔内无原因的灼热干燥感、舌尖颜色改变、无征兆的多颗牙齿松动、不明原因面瘫、吞咽和说话困难等，后期向颈部淋巴转移，出现颈部不适。
出现以下情况要积极就医
同一个单独口腔溃疡超过一个月不愈合：
需要警惕重型复发性口腔溃疡或癌性溃疡；
同时合并生殖器溃疡、眼球充血、畏光流泪、皮肤红斑：
需要警惕“白塞病”（风湿系统疾病）；
口腔溃疡苍白，同时伴有眼底黏膜苍白、指甲凹陷：
需要考虑贫血引起的复发性溃疡；
口腔溃疡伴有反复发作的腹痛、腹泻：
需要考虑消化系统疾病引起的溃疡。
长期溃疡不愈也不一定是得了口腔癌，需要医生进行医学影像和组织活检等诊疗手段才能综合判断。
口腔癌和哪些因素有关？
1
遗传因素
在年轻患者中，旁系血亲或父母患有口腔癌的更加容易患病，这可能与基因水平的遗传因素相关，也可能与长期的家族饮食习惯相关，如喜食烫热食物、辛辣食物等。
2
不良生活习惯
超过10年以上的吸烟饮酒人群及酗酒者更易患口腔癌。
3
膳食因素
嚼槟榔人群患口腔癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍！每天食用红肉、长期缺乏维生素A、维生素B、铁、锌等微量元素的人群风险高，而摄入海鲜、奶类制品的人群风险低。
4
口腔卫生
牙齿缺失、佩戴假牙等可以增加患病风险；有咬合不佳的假牙、残留的牙根等对粘膜刺激长期不愈容易增加口腔癌风险。
Points
如何预防口腔癌？
NO.1
不嚼槟榔！戒烟戒酒！
NO.2
口腔溃疡长期不愈要积极就医。
NO.3
注意饮食均衡，多摄入蔬菜水果。
NO.4
采用正确的刷牙方式，早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔卫生。
NO.5
定期进行口腔检查，做好牙齿矫正，减少口腔慢性炎症，维护口腔健康。
NO.6
不吃过热、过于刺激的食物，减少外界因素对口腔粘膜的频繁刺激。
—END—
内容综合：科普中国
文章转自：邵逸夫医院
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我是巍子，急诊科医生
每天给大家分享不同的急救技能和疾病知识
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