【健康贴士】儿童先天性心脏病患者健康教育（中医：喘证、厥证）

科普指导：深圳市中医院儿科
中医：喘证、厥证
儿童先天性心脏病患者健康教育

先天性心脏病（简称“先心病”）是由于胎儿时期心脏血管发育异常而导致的先天性心脏畸形。常见的先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症等。
先心病患儿可出现反复呼吸道感染、喂养困难、气促、易出汗、活动力差、生长发育迟缓等。紫绀型先心病患儿则表现为口周发绀、杵状指（趾），走路时常喜欢有下蹲动作。婴儿出生后即有颜面口唇、甲床青紫，往往为复杂先心病的表现。
先心病的预防很重要。备孕父母要保持身体健康、心情愉悦，有良好的生活习惯（戒烟、戒酒等）。特别是孕早期注意预防感冒及各种疾病的发生，发生疾病要在医生指导下谨慎用药。特殊情况下，医生可提出是否继续妊娠的建议。
大多数先心病患儿如果得到及时治疗，不会对孩子产生太大影响，畸形纠治后，患儿可以像正常孩子一样生长发育。一旦错过治疗时间（多指学龄前），先天畸形带来的继发性改变，会让病情变得复杂，后续治疗更加困难，治疗风险增加，甚至失去手术机会。

采取健康的生活方式，积极治疗，有助于患儿身体康复，改善生活质量。

一

健康生活方式

1、预防感冒，避免感染。避免去人群密集场所，防止交叉感染。

2、杜绝参加高强度、剧烈的运动。3、家长需悉心照顾患儿，生活规律，保证患儿休息和睡眠充足，避免劳累。4、养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。5、饮食营养卫生，保证充足热量，避免油腻及辛辣食物。偏瘦的儿童，要遵医嘱喂养特殊的高热量食物。6、避免受到烟草危害。7、家长要密切关注患儿的情绪变化和心理状况，理解和关爱患儿，帮助患儿建立自信和战胜疾病的信心。如果患儿出现烦躁不安、恐惧及抑郁等表现时，及时给予安抚和情感支持，必要时寻求专业人员帮助。

二

治疗与康复

1、症状、病变较轻，对生长发育影响不大的先心病患儿，因其有自然愈合的可能（一般在2 岁以内愈合，5 岁以后愈合的可能性小），可暂不手术，但应每半年至一年随诊复查一次，以掌握肺动脉压变化情况及缺损愈合情况，确定是否手术及手术时机。

2、对一些症状明显（如反复呼吸道感染、肺炎、心功能不全）、病变较重（如完全性肺静脉异位引流、房室间隔缺损、大的室间隔缺损、大的动脉导管未闭或复合畸形）的先心病患儿，应及时手术。3、法洛四联症患儿一般应在1 岁内予以手术治疗，长期缺血缺氧将影响其他器官的发育，加重继发畸形，影响手术远期疗效。而对于常出现缺氧发作的患儿则无年龄限制，应尽早手术。4、严重的紫绀先心病患儿（如大动脉转位、肺动脉闭锁等），由于其生存受到严重威胁，需在新生儿期立即手术。5、术后患儿要适当运动，并接受1~3 个月的强心利尿治疗，促进心脏康复。6、病情复杂、需分期手术的患儿，要遵医嘱按时复查，以确定后续治疗的时间和方式。

三

急症处理

如病情加重，应尽快到医院就诊。