“妈,给你买了钾片,你记得吃,有高血压必须得吃这个。”
又是周末,廖小姐带着一些补品和新鲜水果回来看妈妈。
廖妈妈看着女儿又是大包小包的东西往家里拎,嘴上虽然抱怨女儿又瞎花钱,但是那扬起的嘴角就一直没下来过。
临走前,廖小姐一再叮嘱妈妈要记得吃钾元素补充剂,说是人家都说有高血压,必须补钾,吃这个对控制血压有很好的帮助,让廖妈妈千万不要省钱,按时吃,吃完再买。
廖妈妈对女儿的一片好心自然是十分安慰,所以连连应下。
但是女儿走后,廖妈妈想了想,医生好像也没有让自己补钾,所以廖妈妈也不敢轻易地补钾,怕等下反而补出什么问题来,所以就在后台给小妙发了私信,咨询这个问题。
其实关于高血压患者是否需要补钾这件事,一直困扰了不少患者,所以今天小妙就给大家来好好聊一聊。
高血压就得补钾吗?不是所有高血压都需要补钾的
对于高血压患者需要补钾这个问题,广东省中医院主任医师胡世云表示:高血压患者到底要不要补钾,还得根据患者服药的降压药决定。目前临床上常用的降压药主要有5类,其中有2类可影响血钾水平,一类是RAAS系统阻断剂,这种可导致血钾轻微升高,如果长期或大量使用,尤其是肾功能较差的人,更明显;一类是利尿剂,其中的排钾利尿剂,如氢氯噻嗪,是作用于肾远曲小管,从而抑制电解质的再吸收,通过排钾利尿来达到降压目的,如果过量使用,便会出现低血钾,但如果是保钾利尿剂,如螺内酯,反而可能导致高血钾。
由此可见,不是每个高血压患者都需要补钾,通常情况下,服药排钾利尿剂的患者才需要补充,但具体需不需要,怎么补,还需遵从医嘱补充,不可自己盲目补充。
这类高血压患者注意,缺钾比缺钙危险
不少高血压患者,由于长期服用利尿剂,很容易出现缺钾的情况,因为这类降压药可导致钾离子随尿液一起排出体外,造成钾离子的流失。
当轻度缺钾时,身体可能没有明显症状,部分人可能出现头晕、注意力不集中的情况,很容易被忽视。但当中、重度缺钾时,就危险了,会影响血压的波动,导致低血压,且在这种情况下,心肌细胞内膜对钾的通透性将逐渐降低,减少细胞内钾的流失,而心肌的兴奋性将逐渐增加,很容易出现心律失常的情况,严重的可危及生命。
所以当出现缺钾的相关症状时,一定要及时想办法补充,不然后果可能不堪设想。
身体有这4个症状,或要及时补充钾元素
那当缺钾时,身体都有哪些表现呢?以下4大常见缺钾症状,服用利尿剂的高血压患者要谨记。
1、容易疲劳
别小看钾元素,它负责人体细胞和器官的正常运转,当少了它,人便会因为能量不足,而容易感到疲劳、打不起精神。
2、便秘
导致便秘的原因有很多,缺钾也是其中之一,当体内缺钾时,消化系统也会受到一定的影响,那身体代谢的速度也会跟着变慢,便容易出现便秘的情况。
3、手脚容易抽筋
钾离子具有兴奋肌肉的作用,在平滑肌收缩中起到重要作用,所以当缺乏钾时,手脚就容易出现麻痹、抽筋的问题。
4、夜尿增多
如果长期处于低血钾的情况下,很容易引起缺钾性肾病和肾功能障碍,导致尿浓缩功能减退,便会出现多尿,尤其是夜尿增多的情况。
当出现上述这些症状时,提醒你的身体很可能已经缺钾了,此时要及时就医检查,检查具体的缺钾情况,然后针对性补充。
如何解决缺钾的问题?
身体缺钾时,可能影响到身体各个组织,尤其是肾和心脏受的影响最大,从而危及人体健康。所以一经发现,就要及时想办法补钾。
• 首选膳食调整,多吃高钾食物,少吃高钠食物
补钾的最佳方式是食补,所以平时建议大家可以多吃一些钾含量高的食物,尤其是蔬果,比如香蕉、桂圆、芒果、海带、紫菜、猕猴桃、李子、土豆、菠菜等;同时少吃钠含量高的食物,比如咸鱼、咸菜、腊肉等,以免升高血压。
• 药物补钾
这类补钾方式只适合缺钾严重的人群,普通人群以及轻度缺钾者,最好的方式还是食补。由于害怕大家错误地使用补钾药物,这里小妙不做药物举例,如果是出现了严重的缺钾情况,建议及时去医院,进行药物补钾。
• 静脉补钾
其实静脉补钾也算药物补钾的一种,只不过是通过外周血管直接输注或通过输液泵输注的方式来补钾,需要提醒大家的是:静脉滴注过程中不宜过浓、不宜过快,需注意观察患者的心率、呼吸、肌力、尿量,以便调整,防止发生高钾血症。
高血压患者,除了关注血压外,也要注意关注血钾的变化,当出现缺钾相关症状时,及时补充,不然长期缺钾带来的危害也是不可小看的。
参考资料:
[1]《省中医名医教路 | 降压药会导致缺钾吗?专家这样说》.广东省中医院.2022-03-02
[2]《吃降压药的人,身体若有5个表现,可能是“缺钾”了!赶紧补充》.医学进展.2021-01-26
[3]《【安全用药知识】如何药物补钾?》.济宁市场监管. 2021-11-25
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