这个护士不得了！自主开发智能化预检“分诊系统”

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“护士，我老婆突然头晕、呕吐，不知道是不是食物中毒了？”

重医大附三院急救部的分诊台前，护士正娴熟地在预检分诊系统里输入患者信息：姓名、性别、年龄、生命体征、主诉……根据一系列客观标准，判断该患者为“3级患者”。

“您拿好分诊单，到急诊收费处挂号后，直接到急诊内科候诊就行了。”不到三分钟，护士就把这次分诊有条不紊地完成了，而帮助他们快速准确分诊的“急诊分诊系统”，编写设计者竟然是医院急救部的护士周代鹏。

（周代鹏护士正为急诊患者分诊）

从对编程一窍不通，到编写出高效、便利、安全的“急诊分诊系统”，周代鹏克服了时间、精力等方面的种种困难。系统一经应用，极大地提高了急救部护士们的工作效率，也让患者们收获了更佳的就诊体验。看着自己的“杰作”为大家带去便利和改变，周代鹏感到前所未有的成就感。

快节奏工作

萌生了设计开发预检分诊系统的想法

护士设计了一套急诊分诊系统？没错，目前重医大附三院急救部的分诊系统就是由周代鹏独立设计编程。为什么要自己设计一套系统？周代鹏表示，想要工作更加高效便利。

为确保患者安全，准确识别急危重症患者并安排救治，为专科救治赢得时间。急诊预检分诊是患者就诊的第一步。国内医院的急诊预检分诊目前普遍采用传统的护士人工分诊，分诊准确性完全取决于预检护士的临床工作经验，同质性较差。

过去，患者到达急诊后，由分诊护士采集生命体征并将一个个指标，手工录入登记表……长期从事急诊工作的周代鹏深知这其中的不易。他与同事们的步履似乎永远是匆忙的，常常是这边刚处理完，新病人和新情况又出现了。周代鹏思考：护士在进行分诊工作时浪费了大量的时间进行手工登记，不仅耗时长，还可能造成录入误差、信息保存困难等情况——能不能有一套科学的智能化急诊预检分诊系统来快速提高分诊的准确率？

2020年底，热爱新事物的他有了个大胆的想法，自己熟悉急诊分诊工作，为何不能学习设计开发一个预检分诊的系统？

挤出时间学编程

竟写出一套属于急诊的预检分诊系统

周代鹏说干就干。虽从未接触过编程，但他对自己的学习能力非常有信心。于是，他买来编程教材，一边看书，一边在网络上搜寻相关资料，利用下班和碎片时间进行自学。经过两个月余的废寝忘食，终于摸到些“门道”，开始正式进行系统的编程。

对于还是“编程小白”的周代鹏来说，开始尝试的过程并不顺利。他常因为一些简单的小问题停滞不前，如：缺少空格字符导致查询语句不能执行、储存数据后不能读取、修改数据执行失败等，而花上大量的时间去查询资料，寻找各种方法尝试解决。虽然难，但热爱钻研的他并未气馁，而是投入更多的精力去克服难题。“那段时间老婆正怀着孕，见我一回家就‘扎进电脑’，委屈又气恼，想想挺愧疚的。不过看到我的‘努力成果’，她也终于理解了，还特别为我骄傲……”

不停迭代优化

打造出了科学好用的预检分诊系统

2021年2月中下旬，他设计的“急诊分诊系统”基本完成单机测试，3月1日正式上线后，受到了科室领导和同事们的一致好评，周代鹏的内心充满了前所未有的成就感。

在临床使用过程中，护士长根据急诊流程管理及系统应用提出了很多建议，同事在使用过程中也提出了很多问题。因此，他在短暂的欣喜之后，又投入了系统的进一步优化中。

第一次，他为系统加入了TTAS智能分诊、身份证读取、自动打印分诊单等功能；第二次优化，系统能更加快速填写准确信息，自动汇总出诊交班报告……在这个过程中，周代鹏也遇到了前所未有的打击。他回忆：“在第二次更新系统时，我忽略了一个小的语句bug，却造成了2020年全年的出诊数据包丢失。当时整个人都慌了……”所幸的是，他在科室每月备份资料库中找回了1～11月的数据，缺失的12月，周代鹏花了三天时间挨个数据进行了重新登记。也正是这次的失误，让他在接下来的优化过程中更加谨慎，还为系统增加了备份和恢复数据的功能。

（预检分诊首页视图）

现在有了这个系统，一个急诊患者来到分诊台，护士利用身份证读取身份信息，采集并记录基本生命体征数据，接着录入患者自述症状，比如胸痛、胸闷等。系统基于智能化分诊知识库，会根据录入的数据给出一个参考分级，分诊护士则可以根据自己的经验给系统分级进行加权、分科。如果是复诊患者，通过数据调取和可视化快速分诊选项实现快速预检分诊。新系统大大地提高了分诊效率，有效缩短了急诊患者等候时间。同时，对患者病情快速评估分级并准确识别出潜在的危重症患者，对急诊医疗安全的保障也至关重要。

不断迭代升级的系统广受好评

为患者带去更佳的就医体验

“急诊分诊系统”已经在重医大附三院急救部应用了近一年，经过不断迭代优化，各项功能已然日趋“成熟”。数据录入方便快捷，信息保存安全有序，大大地提高了分诊护士的服务质量和工作效率，急诊预检分诊变得“急”而有序。

如今，重医大附三院的急诊分诊护士个个都能娴熟运用该“急诊分诊系统”，同事们纷纷赞扬周代鹏是个聪明又有行动力的人。“以前分诊台前总是排着老长的队，患者等急了情绪也不好，越是催促越是容易出错。现在有了分诊系统，这种情况几乎很少出现，分诊又快又好，还可以自动汇总出交班报告，真的是帮了我们大忙了！”

今年1月，凭借自己编写的急诊分诊系统，周代鹏在重医大附三院“第一届智慧护理案例分享大赛”中分享了系统在急诊临床工作的运用，并获得了“特等奖”。目前，该系统已被其他医院使用，用于急诊分诊工作中。未来或许还能根据情况推动该设计的成果转化。

周代鹏坦言，“急诊分诊系统”目前尚处于单机版，还有很多的不足。接下来，他会继续利用空余时间，在完成好急诊护理工作的前提下，继续改进系统。争取在医院和信息统计中心的帮助下，实现急诊分诊系统与HIS系统数据的互联互通，让医患沟通更高效、患者诊治更及时，患者就医体验更好。